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ICU专科护士与
质量管理
发生在我身边的事
一年未愈的伤口愈合了
埋在心里的结被解了
致命的痛苦消失了
护士工作被认可了
血糖控制了
心理护理落实了
护士厉害了
找到良师益友了
事件中我看到
专家型的知识和技能
临床的判断能力
高技术含量的照顾
精深的学问
扩大了的服务范畴
相当的自主性
她们是不是专科护士呢?
关于专科护士定义
国内的定义不够明确
专业护士 适能护士 专科护士
在某一专科的护理骨干,经过3-4个月的专科理
论和实践培训而成
国际共认的专科护士(advanced nurse )
是注册护士
拥有深厚的专科知识
复杂的决策能力
扩展的临床实践能力
美国护士协会的描写
研究生学历
对被照顾者进行全面的健康评估
显示高度的自主
拥有专家型知识和技巧
能诊断和处理个人、家庭及社区对存在的
或潜在的健康问题的复杂反应
专科护士的特征
专科性 specialization (根据服务的内容与
人群)
拓展性 expansion (根据拥有的知识与技能)
先进性 advancement (拥有自己领域最新的知
识和技能
自主性autonomy (根据临床判断的复杂性与
独立的決策制定)
专科护士的三条基本标准
必須获得本专科所要求的研究生学历
必須拥有在某一临床专科高级实践专业资
格证书
必須从事针对病人及其家庭的护理实践
专科护士/专科护理共同的7个标准
提供高效益的健康服务
提高服务质量和健康结果
从事评价和研究
主导和发展实践活动
启动和改变实践活动
自我发展和团队发展
跨学科合作
专科护士的核心能力
满足临床护理实践所需要的能力
建立和维持专业关系的能力
承担教育、辅导任务所需的能力
促进专业发展的能力
管理与协调医疗健康服务机构的能力
监督及保证专业服务质量的能力
Hamric模式
专科护士的核心能力
直接护理实践能力 中心能力
专家层次的指导和培训能力
咨询的能力
研究能力
临床及专业领导能力
合作能力
伦理决策能力
直接的护理实践能力
运用护理程序
沟通与交流
临床路径
解决专科疑难问题
循证护理
多学科协作
改进病人结果
专家层次的指导和培训能力
良好的教风
教学内容 (同行和病人)
表达和指导能力
运用教学手段和教学技巧
教学效果评价能力
教育资源的识别和传播
咨询的能力
专科护理会诊
提供专家意见
健康教育能力
普及医学科普
推广新产品、新规范
专科高危人群管理能力
研究能力
发现研究问题
文献调研
设计实施能力
统计分析能力
临床护理方法改革
研究结果用于临床
临床及专业领导能力
预见性
计划能力
组织能力
协调能力
控制能力
专业的领导
影响和发布健康卫生政策
合作能力
发挥各专业的特长
最大程度的能力结合
完善服务
伦理决策能力
代表病人的利益工作
尊重病人及家属的价值观
促进医务人员与病人与家属的道德冲突问
题解决
尊重和体现病人的权力
上海的经验
培养了与国际接轨的ICU专科护士
研究生层次的教育
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