柏林工业大学冬季学期人工智能与机器人课程.docVIP

PAGE2 / NUMPAGES2 柏林工业大学冬季学期人工智能与机器人课程 报名表|Sign-up Sheet 请用“√”选出您想申请参加的课外活动（optional）： Activities Date Price 请打“√”表示 Dresden Trip 1月19日 70 请用“√”选出您想申请的住宿： Accommodation Breakfast included Bathroom Price 请打“√”表示 CIEE Twin Room No En-Suite 400€ Steps Hotel Twin Room Yes En-Suite 686€ Three Little Pigs Single Room No Shared on corridor 840€ Three Little Pigs Twin Room No Shared on corridor 560€ 二、申请者身份信息 中文姓名 必填 姓名拼音 （大写）需与护照写法一致 出生日期 年/月/日(公历) 性 别 必填 国 籍 必填 民 族 必填 身份证号 港澳台人员请提供大陆亲属身份证号 身份证有效期至 年/月/日 宗教信仰 选填 年 龄 必填 本人照片 选填 三、申请者旅行证件信息 护照号 若未办理请填“暂无” 护照有效期至 选填 护照签发地 选填 旧护照号 选填 有效签证 选填 拒签历史及理由 选填，若有请如实告知 四、申请者通讯信息 手机号码 用于电子协议签订验证 电子邮箱 必填 QQ号码 选填 微信号 必填 学校地址 精确到省市县（区）及详细地址 所在地邮编 必填 材料邮寄地址 如在本校内请填“本校” 紧急联络人备案信息 联络人姓名 必填 性 别 必填 关 系 必填，如父子、母女等 手机号码 必填 电子邮箱 选填 所在地邮编 必填 所在地址 精确到省市县（区）及详细地址 五、申请者学术信息 在读院校全称 必填 在读院校英文 必填 学 制 必填，如四年制、两年制等 在读年级 必填 入学年份 必填 入学学历 必填，如本科、研究生等 学 号 选填 政治面貌 选填，如群众、中共党员等 所在院系（中文） 必填 所在院系（英文） 必填 专业大类 必填，如文学、理学、工学等 专业名称 必填 语言成绩 平均学分绩点GPA 4.0分制，如3.6/4.0 日语能力 如有 英语CET-4级 若未获得，请填“0” 英语CET-6级 若未获得，请填“0” 托福成绩总分 选填，如有 托福考试时间 选填，年/月/日 阅读子分 选填 听力子分 选填 口试子分 选填 写作子分 选填 雅思成绩总分 选填，如有 雅思考试时间 选填，年/月/日 听力子分 选填 口语子分 选填 阅读子分 选填 写作子分 选填 六、申请者健康信息 重大病史 必填，若有特别情况请说明，若无请填“无” 药物过敏 必填，请如实说明是否有过敏药物，如阿司匹林、青霉素等。若无，请填“无” 填写声明 “以上信息经本人确认内容无误”。 途径调查 我是通过以下渠道得知此项目的：（多选，括号内填“1”即可） （）挂网通知；（）宣讲会；（）微信推送；（）口碑推荐；（）其他 备注说明 选填，其他的说明或咨询的问题等 报名咨询 国际合作处：刘老师 5678752 办公地址：主楼221室 咨询QQ群：326099896 报名邮箱： liuqian@hit.edu.cn 并抄送shandong@xf-world.org