2picco在重症患者中的应用.pptxVIP

PiCCO在重症患者中的应用Pulse Contour Cardiac O什么是PiCCO ？PiCCOPulse index continuous Cardiac output脉搏指示连续心排血量监测 什么是PiCCO ？ PiCCO是一种简便、微创、高效费比的，对重症病人主要血液动力学和容量进行监护管理技术，同时可对心脏和肺循环进行全面的评价。 PiCCO测量参数 PT 经肺热稀释技术 动脉脉搏轮廓分析技术injectiontt基本原理 PiCCO ＝两种技术＋两部分参数3次热稀释校准 经热稀释方法得到的非连续性参数： 心输出量 CO 全心舒张末期容积 GEDV 胸腔内血容量 ITBV 血管外肺水 EVLW 肺血管通透性指数 PVPI 心功能指数 CFI 全心射血分数 GEF 动脉轮廓分析法得到的连续性参数： 连续心输出量 PCCO 动脉压 AP 心率 HR 每搏量 SV 每搏量变异 SVV 脉压变异 PPV 系统血管阻力 SVR 左心室收缩力指数 dPmx血液动力学和容量进行监护管理同时对心脏和肺功能进行全面评价 经肺热稀释测量－心输出量CO中心静脉注射指示剂后，PiCCO动脉导管尖端的热敏电阻测量温度的变化 分析热稀释曲线后，通过改进的Stewart-Hamilton公式计算得到单次的心输出量(CO ）注射TbtTb = 血液温度Ti = 注射液温度Vi = 注射