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企业劳动保障手册 篇一：劳动与社会保障工作手册】 社保手册 养老保险篇 领取养老金条件 参加企业职工基本养老保险的职工和个体参保人员累计满 15 年可按 国家和省的规定领取养老金 养老金计发办法 参加企业职工基本养老保险的职工到达法定退休年龄、个体参保人 员到达规定领取基本养老金年龄的当月办理领取基本养老金手续， 从次月起按月领取基本养老金。 基本养老金按以下办法计发： （一）月基本养老金 =基础养老金＋个人账户养老金。 、基础养老金 、个人账户养老金 养老保险跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时，按下列规 定确定其待遇领取地： （一）基本养老保险关系在户籍所在地的， 由户籍所在地负责办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。 （二）基本养老保险关系不在户籍所在地，而在其基本养老保险关 系所在地累计缴费年限满 10 年的，在该地办理待遇领取手续，享受 当地基本养老保险待遇。 （三）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关 系所在地累计缴费年限不满 10 年的，将其基本养老保险关系转回上 一个缴费年限满 10 年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老 保险待遇。（四）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在每个参 保地的累计缴费年限均不满 10 年的，将其基本养老保险关系及相应 资金归集到户籍所在地，由户籍所在地按规定办理待遇领取手续， 享受基本养老保险待遇。 医疗保险篇 异地就医管理办法 成都市基本医疗保险统筹基金支付的异地就医费用包括： （一）长期驻外人员在异地就医登记有效期内因病在本市行政区域 以外（不含国外和港、澳、台地区，下同）医疗机构的住院医疗费 用、门诊特殊疾病、门诊抢救无效死亡的医疗费用； （二）办理异地就医核准登记手续后，自生效之日起至注销之日期 间，异地就医发生的医疗费用按相关规定予以报销，在本市定点医 疗机构持卡就医即行中止，医疗费用不予报销。 长期驻外人员异地 就医应选择工作地或居住地所属市、州行政区域内的基本医疗保险 定点医疗机构治疗。 （三） 异地就医发生的医疗费由个人全额垫付，自出院之日起 3 个 月以内（特殊情况不超过 12 个月），单位参保人员由单位经办人按 照相关规定办理费用报销。 申领医疗保险待遇有什么条件？ 连续缴 费满一年以上的参保人员 最高支付额度 一个自然年度内统筹基金为个人支付的医疗费累计不超过上一年度 成都市职工平均工资的 6 倍。 报销比例 参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗 费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付 的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院 85％， 二级医院 9 0 ％，一级医院 9 2％，与医疗保险经办机构签订了住院 医疗服务协议的社区卫生服务中心 9 5％。 个人首先自付的费用包括： （一）使用除手术外单项价格在 200 元以上的检查、治疗项目费 20％ 的费用； （二）实施单项价格在 1 000 元以上手术费 l o ％的费用； （三）使用国家和省规定的《基本医疗保险药品目录》中乙类药品 费 1 0 ％的费用； （四）使用特殊医用材料和施行统筹基金支付部分费用的诊疗项目 应由个人自付的费用。具体标准由市劳动和社会保障行政部门另行 制定。 不报销的情形 参保人员发生的下列医疗费用不属于统筹基金支付范围： （一）基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材 料目录和支付标准范围以外的医疗费用； （二）工伤 （职业病 ）、生育发生的医疗费用； （三）除急救、抢救外在非定点医疗机构发生的医疗费用； （四）因本人吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害发生的医疗费 用； （五）因自残、醉酒、戒毒、性传播疾病 （不含艾滋病 ）等进行治疗发 生的医疗费用； （六）因美容矫形、生理缺陷及因不孕不育等进行治疗发生的医疗 费用； （七）第三方责任等引发的非疾病医疗费用； （八）在港澳台地区和境外发生的医疗费用； ． （九）因交通事故、医疗事故发生的医疗费用。 生育保险篇 申领生育保险待遇有什么条件？ 答：㈠符合国家计划生育法律、法规生育的；㈡生育、施行计划生 育手术时按规定连续不间断参保并且足额缴纳生育保险费须满 12 个 月后（不含补缴和生育当月）；㈢自生育之日起 90日内到所属的医 保经办机构办理待遇申领手续，逾期未申报的按文件规定作为自动 放弃处理。 申领女职工生育保险待遇需要什么材料？ 单位经办人为女职工申领生育保险待遇须填报《生育保险待遇审批 表》一式两份（加盖单位公章）并提供下列证明材料原件及复印件： 身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其 它医学证明、婚姻证明。 生育保险的标准是多少？ 生育医疗费包括因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住 院床位费和药品等费用。生育