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- 2020-05-17 发布于安徽
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引起父源性出生缺陷的因素主要有: 遗传缺陷 有出生缺陷的男性,其后代出现出生缺陷的机率是正常人群 的2倍,甚至高于母亲有出生缺陷的后代,其中患与父亲相同缺 陷的危险性是正常人群的7倍。 年龄因素 20 ~ 24岁的父亲所生的后代,与25 ~ 29岁的父亲所生的后代 相比更容易得腹裂畸形,现患比(PR)1.47,40岁以上父亲所生 的后代患13号染色体三体症较少(PR 0.40),但患乳腺癌的机 率增加(OR 1.9)。 外界暴露因素 包括职业和环境暴露、化疗和放疗、其它药物以及饮酒、抽 烟等不良嗜好。 一、基因突变与染色体畸变 二、干扰基因表达 三、细胞损伤与死亡 四、干扰细胞-细胞交互作用 五、通过胎盘毒性引起发育毒性 六、干扰母体稳态 第三节 致畸(发育毒性)作用机制 各种发育相关基因都可能成为某些发育毒物的靶。 诱变剂往往有潜在致畸性,如电离辐射、烷化剂、亚硝酸盐、多数致癌物可引起基因突变和染色体畸变,也有致畸作用。 电离辐射,病毒以及能引起染色体畸变的某些化学毒物都有致畸作用。 环磷酰胺(cyclophosphamide, CP) 烷化剂,典型的发育毒物,常作为动物致畸试验的阳性对照,其致畸作用机制研究得比较充分。 妊娠第13天的大鼠胚胎羊膜内注入CP及其两个代谢活化的致畸性产物PM或AC后,CP和AC引起了脑积水、露眼、腭裂、小领畸形、脐疝、尾部和肢部缺陷;而PM仅仅引起脑积水,尾部和肢部缺陷。 一、基因突变与染色体畸变 发育相关基因的表达受到干扰,也可以影响基因的功能,引起包括畸形在内的各种发育异常。 在培养的小鼠胚胎中用反义寡核苷酸探针抑制原癌基因Wnt-1或Wnt-3a的表达,都可产生中脑和后脑,或中脑、后脑和脊髓的畸形。 敲除Wnt-1基因,小鼠产生的中脑和后脑畸形。 向小鼠胚胎中加入鸡的β-肌动蛋白启动子时,Hox-1.1基因表达,并产生多种颅脸部和颈椎的畸形。 表观遗传学改变,也可以影响胚胎的发育。 人工合成的非甾体激素己烯雌酚(DES)是典型的内分泌干扰物,可引起人和啮齿动物生殖道发育异常和子代肿瘤易感性增加, DNA甲基化就是其作用机制之一。 二、干扰基因表达 不同动物的不同组织在发育过程中都存在细胞死亡。 细胞凋亡与胚胎发育 高温、电离辐射、化学致畸物、病毒感染等可以通过不同机制影响细胞凋亡,干扰正常发育,引起胚胎畸形。 通过提高胚胎发育过程中细胞凋亡的正常水平而引起畸形。 反应停可以诱导胚胎细胞凋亡,并能通过抑制胰岛素样生长因子1及纤维母细胞生长因子的基因复制而阻止其表达,从而抑制血管生成,导致胎儿畸形。 一些致畸物可以通过氧化损伤和DNA断裂,引起细胞周期阻断,从而导致畸形。如用环磷酰胺处理妊娠第10天的大鼠,引起胚胎的S期阻断,在细胞迅速增殖的区域观察到细胞死亡。 三、细胞损伤与死亡 细胞-细胞间的相互作用主要通过细胞通讯来实现。 细胞通讯在胚胎发育尤其是组织器官发生过程中有十分重要的作用。 细胞通讯受到破坏就可以影响正常的细胞生物学过程,引起畸形或其他发育毒性。 目前已证实多种致畸物,如灭蚊灵、杀鼠灵、苯巴比妥、氯丙嗪、二苯乙内酰脲、多种烷基乙(撑)二醇醚和乙醇等,可以抑制细胞缝隙连接通讯。 反应停的代谢活化产物引起胚胎细胞的粘连受体下调,阻碍发育过程中细胞与细胞和细胞与基质之间的相互作用,干扰了细胞之间的通讯从而导致肢芽结构异常。 四、干扰细胞-细胞交互作用 Gene transcription Cell proliferation Cell survival Cell death Cell differentiation Cell function Cell motility Immune responses FUNCTIONS OF CELL COMMUNICATION 已知对卵黄囊或绒(毛)膜尿囊胎盘有毒性的毒物至少有46种,包括镉(Cd)、砷、汞、香烟烟雾、乙醇、可卡因、内毒素和水杨酸钠等。 Cd在妊娠中晚期通过胎盘毒性(引起坏死和血流减少)和抑制对营养物质的传送导致发育毒性。 实验发现,在妊娠晚期大鼠体内注入Cd造成胎儿死亡,但几乎没有镉进入胎儿体内,而是在10 h内产生子宫胎盘血流减少,发生胎儿死亡。 联合给予Zn可以改善Cd的发育毒性。 五、通过胎盘毒性引起发育毒性 某些化学物只有在出现母体毒性时才引起发育毒性,或在出现母体毒性时,发育毒性明显增加,说明它们的发育毒性及致畸作用是通过干扰母体稳态而实现的。 孕妇缺乏代谢前体或基质也是致畸机制之一。如营养素的缺乏。 环境内分泌干扰物可以影响内源性激素水平,改变母体内环境的稳态,引起发育毒性,如干扰妊娠,引起流产等,有的还可引起
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