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钻井队卫生员HSE岗位作业指导书
1.1岗位条件:
具有卫生学校毕业以上学历,身体健康,二年以上临床经验,具有全科医疗技术知识和公共卫生管理知识的医生,受过岗位HSE知识培训并持有合格证。
1.2岗位职责
· 遵章守纪,执行组织的HSE方针,为实现组织的HSE目标和本组织的控制目标,完成好本岗位工作;
· 参加组织的HSE活动,接受HSE培训;
· 开展卫生防疫工作,经常搞好环境消毒及卫生知识宣传;
· 督促各班搞好室内外环境,个人及食堂卫生,搞时进行卫生检查评比;
· 坚持每日现场巡诊和现场急救,做好一般伤病员的诊治,遇疑难危重病员及时上报转诊。
· 积极宣传党的计划生育政策,检查落实计划生育指标;
· 坚持医疗收费及医疗单据审签,做好门诊疾病,传染病及病假登记与上报工作;
· 负责药物、器械的管理,做好药物消耗登记,认真搞好医务室清洁卫生。
1.3岗位规定
在实际工作中,
· 遵守国家及地方法律、法规。
· 贯彻执行局、矿区HSE体系文件规定。
· 严格执行HSE管理规定;
· 符合签定的合同规定要求。
1.4巡回检查程序:
井场→职工宿舍→食堂→招待所→厕所
要点:上述环节清洁卫生,卫生防疫达标。
1.5现场医生管理工作标准
1.5.1管理范围:
现场急救;职工医疗保健及医药费的审批;监督指导营区的防疫;生活用品消毒;职工宿舍、洗衣房、洗脸间、卫生间、浴室等卫生管理工作;
1.5.2管理标准
· 职工医疗保健:定期对职工进行体检检查;疾病的诊断治疗;医疗经费内部控制,一般病情就地解决,外出就医按病情审批;对传染病人立即隔离、消毒、转送病人;每口井开钻前进行职工全面体检,对体检中出现的问题,向主管人员汇报解决;
· 营区环境卫生:每天巡视营区卫和,针对存在的问题,有权作出处理;保持地面无废纸、果皮、烟头等杂物,生活垃圾筒(袋)存放不过夜,保持环境整洁;
· 营区防疫:定期、定时做好防疫工作,针对发生的传染病、地方病,做好消毒防疫和防治工作;
· 生活用品的监控消毒工作:针对存在的问题及时向主管人员并解决;
· 职工宿舍卫生:监督检查服务人员打扫卫生情况,对宿舍卫生有关问题意见及时处理,做到睛天地板无灰尘,雨天地板无泥土;床单、被套、枕巾每15天换洗一次;开水定时送到宿舍;
· 洗漱间、大型洗衣机、卫生间、洗澡间的管理:
(1)洗漱间:地面无污泥,洗漱池无水垢,无漏水;
(2)洗衣房:大型洗衣机、烘干机专人管理,专人操作,做到工衣及时清洗、烘干,职工宿舍的床单、被套、枕巾,定时清洗;
(3)卫生间:地面无污染、杂物、无漏水,保证卫生纸供应;
(4)洗澡间:地面无污泥、杂物,浴巾,条椅干净,墙面无污点,做好洗澡间的锅炉安全操作与维修工作。
1.6救护措施:
1.6.1硫化氢中毒急救措施
· 迅速将患者移至新鲜空气处,脱离污染区;
· 立即吸氧、推注葡萄糖,有心跳呼吸停止者立即作心肺复苏术;
· 静脉推注50%葡萄糖加维生素C;
· 建立输液通道,便于静脉给药,补充水、电解质;
· 对眼部症状,可用2%的碳酸氢钠液洗眼,滴氢化可地松或氯霉素眼药水;
· 如在其它并发症,给予对症处理;
· 病人生命体征平稳后,转送至医院住院治疗;
注意事项:硫化氢中毒病人现场就地抢救治疗十分重要,切忌盲目转送或迁移搬动病人,以防贻误抢救时机,增加病情恶化或造成死亡。
1.6.2昏迷、休克急救措施
· 昏迷急救措施:
(1)针对病因治疗;
(2)支持疗法,即维持呼吸道通畅,建立输液通道,纠正酸碱失衡,维持因循环系统正常;
(3)苏醒剂的应用;
(4)根据病情,必要时转就近医院诊治;
· 休克急救措施;
(1)平卧稍抬高下技,给予吸氧、保暖;
(2)针对病因治疗;
(3)支持疗法;
1.6.3根据病情及时转院。
· 固定伤肢(用三角贴、绷带、急救包木夹板或就地取材);
· 开放性骨折如有出血,先止血后用无菌纱布、绷带,加压包扎后再固定;
· 应用止痛剂;
· 迅速转往就近医院治疗。
1.6.4溺水措施
· 迅速将溺水者营救出水,清除口腔内杂物,用开口器开口;
· 根据进行倒水处理;
· 人工呼吸与胸外心脏按压同时进行;
· 应用有关急救措施
· 酌情转院。
1.6.5触电急救措施
· 尽快脱离电源;
· 如心跳、呼吸停止,可进行口对口呼吸和心脏按压术;
· 根据病情应用急救药物;
· 酌情转院。
1.6.6烧、烫伤、酸碱和化学品酌伤急救措施
· 脱离致伤场所,如灭掉伤员身的火,酸碱等化学品所致的,应用清水长时间冲洗;
· 必要时止痛、镇静;
· 纠正休克、脱水;
· 护送转院。
1.6.7食物中毒急救措施
· 催吐、洗胃、导泄;
· 针对病因治疗;
· 纠正
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