手术室操作评分分析.docVIP

无菌器械台的建立评分标准 被考核护士： 得分： 项 目 评分标准及细则 分值 扣分原因 得分 准 备 质 量 10分 1、规范更衣、洗手，戴帽子、口罩 、清洁器械车，按需求选择无菌包2（如一次性无菌缝线、无菌物品单包，、物品齐全。3无菌液体等） 、物品摆放合理4 2 2 2 2 2 1分一项不符合要求扣一项不符合要求扣1分 不符合要求不得分 少一种扣1分 摆放不合理扣2分 操 作 流 程 质 量 70分 30cm（距墙最少1、将器械车放于手术间合适位置，以上） 2、无菌器械包置于器械台中央、检查无菌包名称、灭菌日期和标识、包布（或外3 包装）是否完整、干燥、先打开无菌包包布一角，再打开左右两角、最后4打开近身侧一角 、使用无菌持物钳打开内层夹巾，检查包内灭菌化5学指示物 、用无菌持物钳夹取无菌缝线置于器械台上6浓度、7、倒无菌液体于无菌容器中，检查液体名称、变质。沉淀、瓶口有无松动、有效期、液体有无混浊、（不可溅湿台面） 、移动无菌器械车时，器械护士不可手握边栏巡回8 护士不可触及下垂的手术布单、无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以9 外，未经消毒的手臂不可跨越无菌区 5 5 10 10 5 5 10 10 10 分一项不符合要求扣2不符合要求不得分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 2分一项不符合要求扣 分一项不符合要求扣2 分2一项不符合要求扣 分5溅湿台面扣 分一项不符合要求扣5 一项不符合要求扣5分 全 程 质 量 10分 、手术布单至少四层，台面平整，物品摆放合理，130cm四周下垂。 2、无菌观念强，操作熟练、规范，无菌物品无污染。 3、无菌持物钳使用正确。、取无菌包规范，无污染4 3 3 2 2 分一项不符合要求扣1 分一项不符合要求扣1一项不符合要求扣 分1 1一项不符合要求扣分 无菌器械台建立的目的（5分）： 1、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染 2、加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失 注意事项（5分）： 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角 2、无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞 1 外科刷手评分标准 被考核护士： 得分： 项目 评分标准及细则 分值 扣分及原因 得分 准备质量 10分 1、衣帽整齐，戴口罩、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外2 科手消毒液 5 5 一项不合格扣1分 少一项扣1分 操作流程质量 70分 1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂 3,冲净皂液下1∕3、取无菌手刷 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上 5、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、3 ∕上臂下1 （螺旋型）。时间3分钟6、刷毕将手刷弃于水池内 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上擦对侧时，擦去水迹，不得回擦；3顺势移动至上臂下1∕， 将毛巾翻转，方法相同。9、将擦手巾弃于固定容器内 10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂待药液自行挥，再取适量外科手消毒液搓揉双手，下1∕3 ～6分钟发至干燥。揉搓时间不能少于2 10 10 3 3 15 2 2 5 8 2 10 不符合要求不得分一项不符合要求扣5分 不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分 不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣1分 一个步骤不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一个步骤不符合要求扣2分 全 程 质 量 10分 1、操作有序，刷手规范、用力恰当 、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、2甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。 、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消3毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘 部 2 5 3 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 目 的（5分）: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌 2、预防交叉感