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六、护理措施 (一)一般护理 检查前应禁食12h,禁饮4h * * 1.饮食 2.心理护理 (二)病情观察 低脂易消化,病情严重者,禁食禁饮,静脉补液 (三)用药护理 (四)皮肤护理 温水擦洗皮肤、炉甘石洗剂、 抗组胺药物、剪短指甲或戴手套 1.解痉止痛:阿托品+哌替啶 禁用吗啡 2.抗生素 3.改善凝血机制:VitK10mg Bid (五)辅助检查的护理 1.B超检查 2.口服胆囊造影 碘番酸 进高脂餐后可观察胆囊收缩功能 禁忌:腹泻、肝功能不全、 黄疸、急性胆囊炎 方法:前1d午餐进高脂餐→晚餐忌 油腻→晚8时服碘番酸片→ 晨清洁灌肠 3.静脉胆道造影 iv30%胆影葡胺20ml 检查前1d做静脉碘过敏试验 晚8时服番泻叶或蓖麻油 检查当日带造影剂和1:1000肾上腺素 4.PTC 检查 造影前:出凝血时间、 碘过敏试验、 术前晚服用缓泻剂、术日晨禁食水 造影后:平卧4-6h,观察并发症 止血药和抗生素 PTCD后,妥善固定、引流通畅 造影前半小时: 肌注哌替啶50mg,阿托品0.5-1mg * * *
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