初级药士复习资料资料.doc

^` 2011年药士辅导精华：微丸剂概念与特点 微丸剂是指由药物和辅料组成的直径小于2.5mm的圆球实体。可根据不同需求制成快速、慢速或控释药物的微丸，一般填充于硬胶囊中、袋装或制成片剂后服用。　　其主要特点是：　　①药物在胃肠道表面分布面积增大，服用后可迅速达到治疗浓度，提高生物利用度，减小局部刺激性；　　②可由不同释药速度的多种小丸组成，故可控制释药速度制成零级、一级或快速释药的制剂；　　③基本不受胃排空因素的影响，药物的体内吸收速度均匀，且个体间生物利用度差异小 　 ④微丸含药百分率范围大，可从1%-95%，单个胶囊内装入控释微丸的最大剂量可达到600mg；　　⑤制备工艺简单。 2011年初级药士考试辅导：镁盐的作用 　镁是人体细胞内第二重要的阳离子，是很多酶的辅因子，与肌肉收缩、神经传导等有重要关系。目前常用的镁盐有硫酸镁、氯化镁、氧化镁和三硅酸镁等。后两者仅用作制酸药，医学教育|网收集整理详见消化系统疾病药物。硫酸镁和氯化镁则用于治疗低镁血症。硫酸镁还用于导泻、利胆、治疗惊厥、妊娠高血压综合征等 2011年初级药士考试辅导：注射剂的给药途径 ①静脉注射静脉注射剂多为水溶液，不得添加抑菌剂。　　②椎管注射椎管注射液渗透压应与脊椎液相等、PH应与脊椎液相当，不得 含有微粒等异物，注射量不超过10ml.　　③肌内注射一次剂量一般在1～5ml；刺激性太大的药物不宜，以免引起局部刺激。　　④皮下注射注射于真皮和肌肉之间的软组织内。　　⑤皮内注射注射于表皮和真皮之间。注射剂量1～2ml.常用于过敏性试验或疾病诊断　　此外还有穴位注射、腹腔注射、关节腔注射等。 2011年初级药士考试辅导：胆碱酯酶复活剂 　胆碱酯酶复活剂 碘解磷定是为数不多的应用化学作用原理设计的新药，并取得成功的实例。磷酸酯类不可逆乙酰胆碱酯酶抑制剂中毒，是由于磷酸化乙酰胆碱酯酶水解速率非常慢造成的，药士药物化学辅导精华因此，需要比水更强的亲核性试剂水解磷酸酯键，使其重新释放出活性的酶。医学教育|网收集整理主要药物有碘解磷定和氯解磷定，用于有机磷中毒的解救。 2011年初级药士考试辅导：纯化水、注射用水和灭菌注射用水 　　纯化水：原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的供药用的水，不含任何附加剂。可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。　　注射用水：纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称为无热原水。为配制注射剂用的溶剂。　　灭菌注射用水：注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。　　制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水 2011年初级药士考试辅导：“倍顺”与二甲双胍片 　“倍顺”比普通盐酸二甲双胍片在临床上有三个优点：　　1、口服后在胃肠道缓慢释放，胃肠道不良反应降低，安全性高；　　2、疗效持久，每天只服1次，每次1片，就可轻松控制血糖；　　3、方便患者，避免多次用药而引起的漏服现象。 2010年初级药士考试复习资料:酶促反应的特点 　酶促反应的特点　　一、酶促反应具有极高的效率　　二、酶促反应具有高度的特异性　　酶的特异性是指酶对底物的选择性，有以下三种类型：　　1.绝对特异性 酶只作用于特定结构的底物，生成一种特定结构的产物。如淀粉酶只作用淀粉。　　2.相对特异性 酶可作用于一类化合物或一种化学键。例如磷酸酶可作用于所有含磷酸酯键的化合物。　　3.立体异构特异性 一种产仅作用于立体异构体中的一种。例如L-乳酸脱氢酶只作用于L-乳酸，而对D-乳酸不起催物作用。　　三、酶活性的可调节性　　四、酶活性的不稳定性 2011初级药士考试药事管理辅导：第五章药品供应与管理 　第五章药品供应与管理　　第二十一条药学部门要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，加速周转，减少库存，保证药品供应。同时，做好药品成本核算和帐务管理。　　第二十二条医疗机构药品采购实行集中管理，要实行公开招标采购，议价采购或参加集中招标采购。药学部门要制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。药学部门对购入药品质量有疑义时，医疗机构可委托国家认定资格的药检部门进行抽检。　　经药事管理委员会审核批准，除核医学科可购售本专业所需的放射性药品外，其他科室不得从事药物配制或药品购售工作。　　第二十三条药学部门应制定和执行药品保管制度，定期对贮存药品进行抽检。药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫，防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。　　第二十四条化学药品、中成药和中药饮片应分别储存，分类定位，整齐存放，易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须另设仓库，单独存放，并采取必