第四章 中药的性能.ppt

; 第四章中药的性能（药性理论）： 教学目的和要求 1．掌握中药性能的含义，中药治病的基本原理 2掌握四气五味的含义，作用，性味之间的关系 ;第四章 中药的性能;三、中药治病的基本作用（基本原理） 利用药物的各种不同性质和功能，祛除病邪，消除病因；恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏盛、偏衰的病理现象；使之在最大程度上恢复到正常状态。 1、祛邪去因 2、扶正固本 3、协调脏腑经络功能，从而纠正机体阴阳偏盛偏衰，使之恢复到阴平阳秘的正常状态。 四、中药为什么能用来治疗疾病？ 药物之所以能够针对病情、发挥上述作用，是由于各种药物各自具有若干特性和作用 ——即不同的偏性。用药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛偏衰，即以偏纠偏。;第一节 四气（四性） 一、四气的含义 四气即寒热温凉四种药性。它反映药物在影响人体阴阳盛衰寒热变化方面的作用倾向。是说明药物作用性质的重要概念之一。 寒热温凉四性，古时候惯称四气。目前，中医界有这样的习惯：如果是合称，叫它“四气”，如果分别论述，应称寒性、热性……，如果与味并提，则或称四气五味或称为性味。 ;二、四气的确定 药物的寒热温凉四性，是根据药物作用于人体所产生的寒热效应总结而来的，是与病证的寒热相对而言的。故药性的确定，是以用药反映为依据、病证寒热为准基。 能够减轻或消除热证的药物，大都属于寒性或凉性，如黄连、二花都能清热、解毒、疗热性病，表明这两种药物具有寒性。反过来说，能够减轻或消除寒证的药物大都属于热性或温性。如附子、干姜，对腹中冷痛、脉沉无力等寒证，有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。 ;三、四气的作用 寒—大凉 程度不同 作用： 阴 清热泻火解毒 凉—小寒 寒甚于凉 治疗热证（阳证） 温—小热 程度不同 作用： 阳 温里散寒，补火助阳 热—大温 温次于热 治疗寒证（阴证） ;第二节 五味 ? 一、五味的含义 五味是指药物的辛、甘???酸、苦、咸五种药味。此外，还有淡味和涩味，但通常以“淡附于甘”记述药味，往往甘淡并提；而涩味又与酸味作用相似，故习惯上仍用五味而概括。 二、五味的确定 其一，通过味觉直接辨别出来的。（口尝而来） 其二，根据疗效中的结果反映出来的。 （由作用推定其味） 五味既有感觉的概念，又有性能的概念。也就是说，确定味的主要依据，一是药物的味，二是药物的作用。 ;三、五味的作用 五味是药物作用的标志，不同的味有不同的作用。 辛：能散—发散（发散表邪、发汗） 治疗表证、 气滞血瘀证 能行—行气、行血 ;酸：能收—收敛 治疗各种滑脱不禁证 虚汗、久泻 能涩—固涩（止脱） 滑精、遗尿 如：五味子味酸，涩精敛汗，治虚汗、滑精 涩：能收敛固涩，与酸味作用相似。常用于遗精、出血、久泻。如龙骨、牡蛎味涩，涩精；赤石脂涩肠止泻。 苦：能燥—燥湿，治疗湿证 能泄—通泄、清泄、降泄 通泄：泻下通便—治疗热结便秘 清泄：清热泻火—治疗热证 降泄：降气（肺气、胃气）治疗气逆证 如：大黄味苦，泄下通便，治热结便秘 栀子味苦，清热泻火，治疗热盛心烦 杏仁味苦，降泄肺气，治疗肺气上逆之咳喘症。 枇杷叶味苦，降泄胃气，治疗胃气上逆之呕吐。 ;另：木通味苦、利尿通经。 此外：前人认为苦有坚阴的作用 如：黄柏、知母用于肾阴虚亏而相火亢盛的痿证，即具有泻火存阴（坚阴）的作用。 咸：能软—软坚散结 治疗瘰疬、瘿瘤、痰核、 痞块 能下—泻大便通秘结 大便燥结 淡：能渗—渗湿 治疗水肿、小便不利 能利—利水 如：茯苓、猪芩、薏苡仁等具有淡味，能利水渗湿 此外，芳香气味的药物，具有化