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骨科练习
一. 单选题(共90 题,每题1 分)
1 .Courvoisier 征阳性的疾病最可能是
A . 胆管上段癌
B . 胆管下端癌
C . 右肝管Ⅱ级支癌
D . 胆囊管癌
E . 胆囊体癌
2 .男,17 岁,3 小时前被自行车撞干右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏
120 次/分,血压12.0 /9.0kPa,呼吸19 次/分,右胸压痛(+ ),叩诊浊音,右
肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是
A . 张力性气胸
B . 血胸
C . 气胸
D . 血气胸
E . 血心包
3 .一般急性脓胸超过多少时间时,即形成慢性脓胸
A . 3~6 周
B . 6 周~3 个月
C . 3 个月~半年
D . 3 周~2 个月
E . 半年以上
4 .男性,52 岁。因咳嗽、胸闷、气短1 周收入院。查体:T37.5℃,R24 次/
分,口唇发绀,右锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气
管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含
9
量35g /L 。WBC850×10 /L,N O %,L80 %,细胞学见大量淋巴细胞。
2
LDH800U /L ,PPD (+ )。最可能的诊断是
A . 右侧大叶性肺炎
B . 右侧结核性胸膜炎
C . 右侧恶性胸腔积液
D . 右侧化脓性胸腔积液
E . 右侧漏出性胸腔积液
5 .下列疾病与结肠癌关系最密切的是
A . 回盲部结核
B . 家族性结肠息肉病
C . 溃疡性结肠炎
D . 血吸虫性肉芽肿
E . 克罗恩病于青年时期,癌变的倾向性很大
6 .门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是
A . 提高抵抗力
B . 防止肝癌发生
C . 减少腹腔积液
D . 预防上消化道出血
E . 防止肝功能衰竭
7 .小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A . 剧烈头痛
B . 频繁呕吐
C . 意识障碍发生较早
D . 呼吸骤停发生较早
E . 血压、脉搏、呼吸改变
8 .男,80 岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采
取下列术式哪个为宜
A . 腹会阴联合直肠癌根治术
B . 经腹腔直肠癌切除术
C . 乙状结肠造口术
D . Hartmann 手术
E . 拉下式直肠癌切除术
9 .成年男性,3 个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘,大便带粘液,无脓血。查
体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,X 线钡剂灌肠见盲
肠充盈缺损,诊断的最大可能是
A . 节段性肠炎
B . 回盲部结核
C . 回盲部癌
D . 阑尾周围脓肿
E . 以上都不是
10 .冷缺血过程中,器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在
A . 5~10cmH O
2
B . 10~20cmH O
2
C . 20~40cmH O
2
D . 40~60cmH O
2
E . 60 ~100cmH O
2
11 .对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是
A . 腰椎穿刺
B . X 线脊柱平片
C . 脊髓造影
D . CT
E . MRI
12 .男,50 岁,诊断为胃溃疡已2 年,近1 个月来疼痛加重,6 小时前突发上腹
剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是
A . 穿孔修补术
B . 大网膜填塞术
C . 胃大部切除术
D . 溃疡楔形切除术
E . 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
13 .骨巨细胞瘤X 线表现
A . 外生性,可见明显破坏
B . 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
C . 位于干骺端,可见有分隔
D . 骨破坏,可见Godman 三角
E . 骨性破坏,可见片状钙化
14 .27 岁男性,左小腿上端肿痛3 个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为
甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,可能是
A . 恶性骨肿瘤
B . 骨结核
C . 急性骨髓炎
D . 蜂窝织炎
E . 骨软骨炎
15 .桡骨头半脱位最多见于
A . 0~5 岁
B . 6~10 岁
C . 3~5 岁
D . 5~6 岁
E . 2 ~3 岁
16 .继发性腹膜炎时,腹痛的特点是
A . 疼痛剧烈而持续
B . 阵发性腹痛
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