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MARS人工肝治疗体会 山东省千佛山医院 徐昌青 　　 各种原因所致的重型肝炎、肝脏功能不全和肝脏功能衰竭临床上十分常见，一般内科药物治疗效果差，死亡率一直居高 不下，成为危及重型肝病患者生命的主要原因。 Only available therapy so far: Liver transplantation MARS 主要适应证 ??? ??? 肝功能障碍 肝细胞功能衰竭 慢性肝病代偿 急性肝衰竭 慢性肝病急性失代偿 慢性胆汁淤积综合征 肝移植后肝衰竭 肝胆手术后肝衰竭 MARS? 治疗 – 适应证 死亡率 80 – 100 % 肝功衰竭 重点是稳定改善病情，使病人度过危险期 使肝脏细胞功能有机会再生恢复 或是过渡到肝移植。 Williams R, Wendon J, King′s College London Hepatology 1994, 20: S5-S10 人工肝脏支持治疗的目的 MARS由Stange和Mitzner共同研制，它属于一种新型的血液透析滤过装置，主要用于各种原因导致的肝功能衰竭的治疗。 其原理是应用现有的透析技术，通过MARS(模拟肝细胞膜)和白蛋白透析(模拟肝脏解毒过程)选择性地有效清除体内代谢毒素。 与血液净化原理不同的是它采用了一种特殊的透析膜和含白蛋白的透析液