不良事件报告制度解读教学幻灯片.pptVIP

医院安全(不良)事件 报告制度解读 质 控 办 2016年5月10日 目 录 一、医院安全不良事件报告制度内容 二、2015年度不良事件汇总、分析 三、医院安全不良事件案例分析 患者安全 妥善处理医疗安全不良事件 编号 条目 评审要点 3.9.1.1 主动上报医疗安全不良事件制度和流程★ C——有制度、流程、教育和培训 有途径便于医务人员上报 每百张床位年报告≥10件 医务人员知晓率100% B——每百张床位年报告≥15件 全院员工知晓率100% 有分析、采取防范措施落实 A——建立院内网络直报系统和数据库 每百张床位年报告≥20件 持续改进，降低漏报率 定期分析医疗安全信息，利用信息资源改进医疗安全管理 将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持?续改进，对重大不安全事件要有根本原因分析，持续完善和优化医院患者安全管理方案或制度规范。 ? 为增强风险防范意识，及时发现