病理学是阐明疾病发生.pptVIP

图1 正常和萎缩的心脏的肉眼观和镜下观 第三节 疾病的经过和转归 一、潜伏期 此期是指致病原因作用于机体到出现症状前的阶段。 二、前驱期 此期是指在潜伏期之后到开始出现明显的症状之前的一段时期。 三、症状明显期 此期是指该疾病所特有的症状和体征相继出现的阶段。 四、转归期 此期是指疾病走向终结的时期。疾病的转归有完全康复、不完全康复与死亡三种形式。 1. 完全康复 2. 不完全康复 3. 死亡 传统观念分为三阶段。 濒死期：（临终状态） 临床死亡期：心跳呼吸停止、反射消失。 生物学死亡期：死亡的最后阶段，整个机体已不可能复活 。 近年人们来对死亡概念又有了新的认识，提出死亡是机体作为一个整体的功能发生了永久性停止。实际上指包括大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能发生了不可逆性的永久性停止，即所谓脑死亡（brain death）（图10）。 判断脑死亡的指征是： ⑴自主呼吸停止，需要不停地进行人工呼吸，目前世界各国都把自由呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。 ⑵不可逆性深昏迷。无自主性肌肉活动，对外界刺激毫无反应，但此时脊髓反射仍可存在。 ⑶脑干神经反射消失（如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等）。 ⑷瞳孔散大或固定。 ⑸脑电波消失，是平直线。 ⑹脑血液循环完全停止（脑血管造影）。 思考题 1.