中医伤科学教学教案.ppt

注意事项 洁净皮肤 禁用环形包扎（伤口敷料） 关节体位的正确 肢端外露，观察血循 石膏上标明日期 预防石膏并发症 牵引疗法 牵引是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位 持续牵引有维持复位和固定的双重作用 包括皮肤牵引、骨牵引和布托牵引 皮肤牵引 用胶布贴于远端肢体皮肤或用泡沫塑料布包压伤肢皮肤，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼 牵引重量＜5kg，牵引时间＜2～4周 适用于儿童及老年患者 胶布牵引多用于四肢，如小儿股骨干骨折用垂直悬吊皮牵引，肱骨髁上骨折用邓乐普牵引 骨牵引 把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼 重量为体重的1/7～1/8（约15-20kg），牵引时间可长到2～3月 适用于一切有移位的成人骨折 常用的有颅骨骨板，尺骨鹰咀，胫骨结节，股骨髁上以及跟骨 布托牵引 枕颌带牵引：适用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。牵引重量3-10kg 骨盆悬吊牵引:适用于骨盆骨折有移位者 内固定 螺丝钉固定 螺栓固定 加压钢板固定 髓内针固定 其它特殊部位骨折的固定 第五章 创伤急救 第一节 急救技术 创伤急救的原则 先抢后救 检查分类 先急后缓 先重后轻 先近后远 连续监护 救治同步 整体治疗 现场急救技术 气道的早期评估和通气是第一位的，然后必须判断病人的呼吸性质、循环灌注和控制出血，接着要判断可