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陕西省产科工作制度及人员职责 第一部分 产科工作制度 一、爱婴医院工作制度 1、认真执行《促进母乳喂养成功的十条标准》，贯彻《爱婴医院十条标准》，倡 导对6个月内婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。 1、加强产科门诊孕期母乳喂养营养指导，使孕妇掌握母乳喂养的方法和技巧，为 哺乳做好物质准备。 2、做好入院时产前健康教育，母乳喂养纳入住院告知内容，使孕妇及家属认识到 母乳喂养的好处、重要性及可能性，建立产后母乳喂养的决心及信心。 3、做到早开奶。产后 30分钟内开始早期吸吮并再次宣教母乳喂养的重要性，介绍 母婴同室的好处，增加产妇信心。剖宫产产妇清醒后半小时内实施早吸吮。 4、坚持母婴同室。凡无母乳喂养禁忌症的母亲及无特殊医疗护理处理必要的新生 儿，应在产后 2小时送入母婴同室。母婴同室的婴儿应与母亲 24小时在一起。实行早吸 吮，指导按需哺乳。 5、做好母乳喂养的宣教指导。医护人员应掌握母乳喂养有关知识，并不断更新， 指导产妇掌握母乳喂养技巧，鼓励多吸吮，促进乳汁分泌。 6、新生儿病房仍应坚持母乳喂养，允许母亲亲自喂养病儿。 7、医护人员应随时指导母乳喂养，及时解决存在问题，如奶胀、奶头疼痛等，并 指导将多余的乳汁或不能亲自喂哺孩子时将乳汁挤出， 收集后存入奶库， 放冰箱内标明 收集时间，冷藏母乳2-4 C,可保存24小时。 8、 除有医学指征外， 禁止给新生儿吃母乳以外的任何食物或饮料。 实行母乳喂养， 病房不得出现奶瓶、奶头及奶粉，禁止使用橡皮奶头、奶瓶或之使用奶头作安慰物，禁 止任何形式的代乳品喂养宣传。。 9、 产后 42天访视检查产妇时，应检查实施母乳喂养的情况并予以咨询指导。 10、 医护人员应严格执行《国际母乳代用品销售守则》和《母乳代用品销售管理办 法》，不得宣传、销售母乳代用品，不得接受奶粉厂商的馈赠。 11、 落实岗位责任，将母乳喂养开展情况、环节质控纳入工作质量考核内容。 、产科工作制度 1、依法执业，依德行医，遵守法律法规及各项规章制度，认真履行产科各级各类 医护人员岗位职责。认真执行各项医疗、护理、助产技术操作规范和流程。 2、实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和住院医师 24小时负责制。 有条件的实行住院总医师负责制。认真落实岗位责任制，严禁擅离职守。 3、科主任至少每周查房一次。主任（副主任）医师每周至少查房 2次；主治医师 至少每天上午查房 1次；住院医师每天早晚查房，危重和术后孕产妇随时巡视。 4、新入院孕产妇 24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对疑难危急 重孕产妇及时组织会诊、 讨论，并及时报告院危重孕产妇抢救小组。 坚持重大手术审批、 术前讨论制度。做好交接班记录和各项医疗质量登记，严防医疗差错事故发生。 5、医疗服务中要认真履行知情告知义务，维护孕产妇的健康权益。 6、建立质量控制管理小组，科主任为科室医疗质量安全第一责任人，全程监控科 室医疗服务质量， 对重点环节进行实时监控， 做好监控记录，重大事件及时上报院质量 管理部门。定期评价医疗安全质量，促进持续改进。 7、落实不良事件报告制度，加强医疗安全管理，消除质量安全隐患。知情隐瞒不 报，视其情节予以处理。 8、认真做好分娩登记、出生缺陷登记、妇幼卫生监测等相关资料的登记、分析、 上报。 9、认真作好实习带教、技术培训、指导等工作，注意保护孕产妇隐私。 10、及时完成上级部门的指令性工作。 三、产科业务培训制度 1、制定产科业务培训计划，落实三基三严培训及产科适宜新技术培训。 2、采用科内讲座、专题讨论、操作演练、进修汇报等多种形式进行院内培训。 3、有计划安排医护人员进修、学习、参加学术会议，以提高学术水平。 4、全体医护人员，每年应接受母婴保健相关知识培训。 5、科室每年应对每位工作人员进行业务考核。 6、建立产科工作人员业务技术培训档案。 四、宣教室工作制度 1、工作人员遵守医德规范、仪表端庄、衣帽整齐、坚守岗位、佩戴胸卡。 2、保持宣教室安静、整洁、舒适、温馨，室内设施齐全、完好。 3、认真履行职责，按时播放规定的影像资料。有宣教教材，宣教室工作人员应经 过相关培训。 4、宣教室应悬挂母乳喂养的三个十条规定，积极组织孕妇及家属参加孕妇学校， 掌握孕产期保健及母乳喂养知识。 5、认真填写各种登记册及评估表，做好资料收集、整理、分析，定期评估宣教效 果，并进行改进。 五、产科门诊工作制度 1、医务人员遵守医德规范、仪表端庄、衣帽整齐、坚守岗位、佩戴胸卡。 2、诊室清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用，不得放置与诊疗无关的物品。 3、实行首诊负责制。首诊医师应全面诊查孕产妇，及时处理，特殊情况应及时报 告上级医师或科主任处理。 4、做好早孕建册登记，开展孕期保健服务，规范填写保健手册、门诊日志