律师异地变更执业机构申请表.doc

律师异地变更执业机构执业许可申请表共14页 重庆市司法局律师公证工作管理处 第 PAGE 14页 执业证编号： 律师异地变更执业机构 执业许可申请表 申 请 人： 申请执业证类别：异地变更执业机构 律师事务所名称： 申 请 单 编 号： 重 庆 市 司 法 局 填表日期 年 月 日 填 表 说 明 申请人须如实、认真、详细填写表中所列项目； 申请人先将基本信息录入西部律师网管理平台：，提交成功后再携带此表到律师事务所住所地区县（自治县）司法局申请。 此表下载时使用A4规格纸张（一式三份），一律左侧装订； 交表时提供二寸免冠近期照片（一张贴表上、另一张附上即可）； 各类文件及证件均需提供原件当面审核，复印件归档；复印件一律用B5纸张粘贴排列在表中横线内相应位置； 律师事务所须全面审查申请人政治表现、个人品行、业务水平、专业特长等方面情况，并如实填写鉴定意见； 各级司法行政机关在审查（审核）时如发现申请人弄虚作假、谎报、伪造学历和经历等，应取消其申请资格； 申请人经审查合格被批准执业的，此表应作为申请人的律师执业档案； 须用钢笔或签字笔（黑色）正楷填写。 基 本 情 况 姓名 性别 民族 出生日期 二寸免冠 近期照片 户籍所在地 身份证号 档案存放地 存档号 现居住地 联系电话 律师事务所名称 电 话 工作单位（兼职及离退休人员填写） 电话 文化程度 学 历 情 况 外 语 情 况 语 种 全日制 教育学历 英 法 日 德 俄 其 他 后续教育学历 程度 一般□ 中等 □ 训练□ 党派及社会任职 党 派 名 称 党派职务 任期 社会任职 资 格 及 职 称 律师资格取得时间 律师资格取得方式 律师资格证书号 考试 考核 原律师证取得时间 原律师证类别 原律师证号 以下内容如不具备，则不需填写 专业资格 证券 产权 招投标 税务 工商 商标 专利 其他 专业职称 律师职称级别 取得时间 其他专业职称级别 取得时间 简 历 奖 惩 情 况 申请书 申请人自愿提出律师执业许可申请,并对提交材料的真实性,有效性负责.。 申请人： 年 月 日 律师事务所意见 律师事务所（章）： 年 月 日 律师协会对申请人的考核意见 律师协会（章） 年 月 日 律师资格证书或法律职业资格证书复印件 本年度人事存档证明 原律师实习证（或原基层法律服务工作者证、原律师助理证、原执业律师执业证）复印件 身份证复印件 户籍所在地公安机关出具的申请人未受过刑事处罚的证明 劳动聘用合同 党组织关系 区（县） 司 法 局 审 查 意 见 （章） 年 月 日 市 司 法 局 审 核 意 见 （章） 年 月 日 备 注