肾科常见医学药物.pptVIP

环磷酰胺 适应症：抗肿瘤药物，同时对狼疮性肾炎、血管炎、顽固性蛋白尿均有一定的疗效。 用法用量： 成人常用量：0.6-1.0g 每月一次。 注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发，出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能，在用药时注意水化和碱化， 可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。  降压药 血管紧张素转换酶抑制剂 ?血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 钙通道阻滞剂（常导致心律增快） 利尿药? ? β受体阻滞剂? ?（常导致心律减慢） α受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 肾保护作用机理：阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低系统高压，降低肾小球内高压，减少蛋白尿，延缓肾损害的进展 常用药物：卡托普利（开博通） ，依那普利，贝那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺），培哚普利（雅施达） 副作用：咳嗽，血钾增高，血清肌酐暂时上升 注意事项：存在脱水、中重度肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的患者不宜选用这类药物，服药期间要注意监测血压、血钾和肾功能，疗效受钠盐摄入的影响 降压药 血管紧张素转换酶抑制剂 ?血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 钙通道阻滞剂 利尿药? ? β受体阻滞剂? ? α受体阻滞剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 （ARB） 肾