传染病防护知识讲课稿.ppt

第五节 性病的防护 （三）淋病防护措施 1对患者早诊断，早治疗； 2应避免与患者或可疑带菌者发生性接触，尚未治愈的患者，绝对禁止与配偶发生性行为；应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为，做到自尊、自爱； 3.在性行为中，正确使用避孕套；患者不能与他人共用浴缸、浴盆等生活用品， 4患者的内衣、内裤要单洗，洗前最好先煮沸或用消毒剂（如消洗灵、高敏碘等）消毒，或用饱和盐水浸泡消毒；5养成良好的个人卫生习惯，不使用他人的毛巾、内衣等物品，做到便前、便后要洗手；注意阴部卫生，可用温开水或生理盐水每晚清洗1次，保持阴部干净清洁； 6在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识； 7预防性使用抗生素可减少感染的危险，可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可预防淋病的感染。 第五节 性病的防护 二、尖锐湿疣 尖锐湿疣是由人乳头状病毒(HPV)感染引起的性传播疾病，主要表现为皮肤粘膜呈扁平状、乳突瘤状的疣体。属八种法定性病之一。尖锐湿疣主要通过直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势。尖锐湿疣病原体为人类乳头瘤病毒(HPV)。人类乳头瘤病毒有几十种类型 ,不同类型的人类乳头瘤病毒引发皮疹的好发部位和特征不同，如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发生有关，而HPV6、HPV11、HPV16与口腔尖锐湿疣的发生有关。人类乳头瘤病毒易在人体温热、潮湿的部位生长繁殖，故外生殖器、肛周等部位是尖锐湿疣的好发部位。 第五节 性病的防护 （一）尖锐湿疣流行病学 1尖锐湿疣患者为尖锐湿疣的传染源，主要感染上皮细胞，人是唯一宿主。人乳头状病毒具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵入机体后，主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞，不进入血液扩散到全身。 2直接性接触传染这是主要的传播途径，通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染，故在性混乱者中最易感染本病；间接物体传染可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染；通过接触病变部位及病人分泌物感染，用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染；通过为病人检查、手术、上药等治疗时医源性的接触感染；尖锐湿疣病毒在温暖潮湿的环境下更容易繁殖，因此泌尿生殖器和肛门是好发部位。女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，局部的浸渍、潮湿有利乳头瘤病毒滋生繁衍。病毒可自身接种，因此肛门等部位的损害常出现于两侧接触面。 3人类均具有易感性。 第五节 性病的防护 （二）尖锐湿疣临床表现 1尖锐湿疣的临床表现多种多样，在皮肤粘膜的干燥部位损害常表现为小而扁平状，而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。 2初发时为少数微小淡红色丘疹，渐渐增大及增多，表面凹凸不平，湿润而柔软，呈乳头样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起，红色或污灰色。其根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血，皮损裂隙中常有混浊浆液或脓性分泌物，散发恶臭，有痒感，常因搔抓而继发细菌感染。 3男性患尖锐湿疣常见于冠状沟、包皮、龟头、系带及尿道口，有时可见于阴茎体及周围皮肤，但很少长于阴囊。男性同性恋者可长在肛周。 第五节 性病的防护 （二）尖锐湿疣临床表现 4女性特别多见于阴蒂、阴唇、阴道、肛周及宫颈。孕妇患尖锐湿疣可使婴儿发生喉头疣及喉部乳头状瘤。少数患者可在口腔、腋窝、脐窝、趾间和乳房下部出现。人乳头瘤病毒与某些恶性肿瘤发生有一定关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要经过5-40年。有报告称4.7%-10.2%宫颈尖锐湿疣，5%的外阴及肛周湿疣可变为原位癌或浸润性癌。 5局部治疗用10-25％鬼臼树脂酊、0.5%鬼臼毒素酊、克疣淋等涂敷于疣体。可用二氧化碳激光、液氮冷冻、电烙及外科切除手术等，均能除掉疣体，但多复发。 第五节 性病的防护 （三）尖锐湿疣防护措施 1对患者早诊断，早治疗； 2树立正确的道德观避免不正当； 3不正常的性行为，洁身自好；在性交时推荐使用避孕套，可预防尖锐湿疣的发生；不与他人共用浴巾，浴盆及内裤；便前、便后或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前应洗手，防止污染的手传播；患者应与家人隔离，用过的物品要用开水烫洗、用消毒剂清洗和曝晒，防止传染给家人； 4患了尖锐湿疣要到医院接受正规的检查治疗，不要随便打针吃药，治疗不当或错过治疗期，可引起后遗症和转为慢性病。预防尖锐湿疣疫苗的正在研究中。 第五节 性病的防护 三、非淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎是指由性接触传染所致，除了淋球菌以外，由其他病原微生物引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一，也可与淋病并发或交叉感染。属八种法定性病之一。非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体占40%-50%，其次为支原体占20%-30%，其它的病原体还包括阴道滴虫、单纯疱疹、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌及包皮杆