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青霉素过敏性休克的急救措施
就地抢救
立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救。
二、首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lmL,病儿酌减。此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。如发生心搏骤停,立即行胸外心脏按压。
三、纠正缺氧改善呼吸
氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
四、抗过敏抗休克
抗过敏。根据医嘱立即给予地塞米松5~10 mg,静脉推注,或氢化可地松20mg 加5%~10%葡萄糖液500mL 静脉滴注,能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
五、纠正酸中和抗组胺类药物
纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。
密切观察
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
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