高警示药品管理经验分享 .ppt

高警示药品管理经验分享;;;一、背景;二、经验分享;;（二）药品目录制定 根据《我国高警示药品推荐目录（2015版）》修定我院高警示药品目录，并参照2012年《高危药品分级管理策略》进行分级。;点击添加文本;（四）标识及标签;（五）科内及病区管理： 1、药剂科储存管理 （1）A级高警示药品专柜存放，不得与其他药品混合存放，并设置专用警示标识；;（五）科内及病区管理具体做法 1、药剂科储存管理 （2）高警示药品存放药架标识醒目，药品标签使用“粉红底色黑色宋体字”标明药品通用名（商品名）、规格，并在药名前设置高警示药品专用标识及分级提示； ;2、病区储存管理 （1）备用管理：原则上病区不集中贮存高警示药品（急救药品除外），如果临床需要在备用药品中配备高警示药品的，应根据科室病种和需要，经临床科室主任审核，报药学部门审批备案后方可备用。 （2）储存管理 ①病区备用药品中的高警示药品，实行专柜（或专区）存放，存放区域粘贴高警示药品标识。;②急救药品中的高警示药品，须在药品包装盒上粘贴高警示药品标识。;（四）分级管理措施 1、A级高警示药品在药房专柜贮存，病区专区贮存； 2、A、B级高警示药品在药房、病区药品储存处有明显专用标识。 3、护理人员执行A、B级高警示药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4、A、B级高警示药品应严格按照说明书用药，对于超说明书用药者按《“药品未注册用法”管理规定（试行）》执行。 5、在医院HIS系统中药品名称前设置有高警示药品专用标识，医生处方界面对高警示药品弹出对话框提示，护士治疗室和药房分别有对应的警示语上墙提示。 6、药师和护士核发高警示药品时进行专门的用药交代。;警示语的制定;警示语的制定;（1）案例一：20%脂肪乳注射液（C14~24）在高甘油三酯血症患者的应用 说明书中提及“脂肪代谢功能减退的患者慎用，休克和严重脂质代谢紊乱患者禁用”。 ;警示语的制定;（3）案例三：盐酸左布比卡因注射液在产科的使用： ;警示语的制定;警示语的实施;①住院医嘱开具提示;警示语的实施;③护士执行医嘱提示;④治疗室警示语;⑤门诊/住院发药提??;⑥药房警示语 （胰岛素专柜）;⑥药房警示语 （A类高警示药品专柜）;⑦人员培训 （全院、分科）;警示语提示的应用案例;溶媒选择;脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液说明书：推荐输注时间为12~24小时。三腔内液体混合后存放不宜超过24h。 警示语 “推荐输注时间为12~24h，不宜超过24h”。;滴注时间;给药时机;警示语为“甘油三酯＞3mmol/L或脂代谢障碍患者慎用，重度高甘油三酯（＞5mmol/L）禁用”。 依警示语提示与临床医师沟通后未再出现类似情况。;特殊时期用药;四、管理中存在的难点及困惑;