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目 录
摘要 1
引言 1
一、一氧化碳中毒的相关概述 1
(一)概念1
(二)临床表现2
二、一氧化碳中毒原因 2
三、对一氧化碳中毒者的救助措施 2
四、案例分析 3
利用一氧化碳他杀案例3
1、案件简介 3
2、讨论4
(二)CO 中毒原因分析及预防措施 4
1、原因分析 5
2、预防措施 6
参考文献 7
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CO 中毒原因及案例分析
姓名
摘要: 一氧化碳(Carbon monoxide) 为无色、无味、无刺激性的双
元素气态物质,是重要的气体燃料或工业原料;而它又是含碳物质燃烧不
完全而产生的有害气体,故是生活和生产环境中最常见的窒息性气体。机
体短时间内大量吸入 CO 气体时可导致急性 CO 中毒,其中毒及死亡人数在
我国急性中毒中均高居首位,在其他国家也是中毒事故中最常见的原因。
本文将从 CO 中毒原因的角度进行分析,并在最后引出CO 中毒的案例。
关键词:一氧化碳; 气体; 原因
引言
一氧化碳中毒俗称煤气中毒,人们对此可能早有所闻。引起中毒的原
因是多种多样的,除了过去北方居民冬季常见的用煤炉取暖时,由于烟囱
阻塞,倒烟以及门窗紧闭所引起外,煤气管道泄露也是常见原因之一。随
着生活水平的提高,使用炭炉火锅吃涮肉的家庭明显增多,木炭在燃烧不
全时最易产生一氧化碳,再加上寒冷季节家里多关门闭窗,室内通风不好,
因此极易发生中毒。
一、一氧化碳中毒的相关概述
(1)概念
1
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在生产和生活环境中,含碳物质燃烧不完全,都可产生一氧化碳
(C0)。急性一氧化碳中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒。
(2)临床表现
(1)轻度中毒 明显的头痛、无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍、
口唇樱红色。
(2)中度中毒 呈昏迷状态,对疼痛刺激可有反应,但瞳孔对光反射
和角膜反射迟钝,腱反射减弱,呼吸与血压可能有变化。
(3)重度中毒 呈现深昏迷或去大脑皮层状态,各种反射消失,可并
发脑、肺水肿,休克、心肌损害,呼吸衰竭、乃至急性肾小管坏死和肾功
能衰竭。
(4)迟发脑病 部分重度中毒者苏醒后,经数天假愈期,突然出现
意识障碍,锥体系或锥体外系损害为主的脑病表现,如痴呆、震颤麻痹、
失语、大小便失禁、病理反射阳性等。
(5)其他表现 可有皮肤红斑水肿,筋膜间隙综合征,肝、肾损害等。
二、一氧化碳中毒原因
C0 是无色、无臭、无味的气体。气体比重 0.967。空气中C0 浓度达
到 12.5%时,有爆炸的危险。工业上的高炉煤气,水煤气,炼钢、炼焦、
烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气都可逸出大
量 C0。矿井打眼放炮产生的炮烟中,C0 含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有
大量 C0 产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触 C0。在日常生活
中,吸烟,煤炉产生的气体中C0 含量均很高。室内门窗紧闭,火炉无烟
囱,以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生C0 中毒。
三、对一氧化碳中毒者的救助措施
2
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1、改善组织缺氧,保护重要器官 (1)立即将患者移至通风、空
气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口
对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。 (2)吸
氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻
导管吸氧的氧流量为 8-10L/min。 (3)保护心脑等重要器官:可用细
胞色素 C30mg 静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷 20mg、辅酶
I (辅酶A)50U、普通胰岛素 4U 加入 25%葡萄糖溶液 250ml 中静脉滴注。
(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2 静脉注射。
2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如 20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静
脉滴注、或并用利尿剂及地
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