护理文书书写质量检查表.docxVIP

PAGE PAGE #欢迎下载 12 3 45-s 12 3 45-s4 、交班报告 栏目填写齐全 无涂改墨迹 无错别字 书写规范 运用医学术语 病情观察记录详 细、连续 交接内容全面 护理措施交班 护士长签名及时 E、护理记录 格式正确 无错别字 观察细致 措施落实 及时记录 记录准确、真实 记录连续 按时出入量总结 护理评估全面 评估与记录内容 一致 危重病人护理记 录能反映护理计划 内容全面 运用医学术语 签名正确字迹清楚 书写规范 5 5 5 5 5 精品文档 中国人民解放军总医院 护理文书书写质量检查评价表 科室 时间 检查人 检查结果 % A、体温单 1 2 3 眉栏齐