手术讲解模板：子宫下段剖宫产术.ppt

手术资料：子宫下段剖宫产术 手术步骤： 距离要比下切缘宽一些，以利保持切口的弧形弯曲。缝时将脂肪全层及皮肤一并缝合，一般5针可将切缘对合整齐（图11.2.9.1-45）。 手术资料：子宫下段剖宫产术 手术步骤： 术毕，妥善覆盖切口，压迫宫底，挤出宫腔内积血块。术时宫口尚未扩张者，术者或助手保持无菌，经消毒外阴后将手伸入阴道，以指扩张宫颈口，以利恶露引流，并清除阴道内积血。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 1.切开皮肤及皮下脂肪时不要用力过大，要逐层切开，以防误切子宫损伤胎儿。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 2.要使皮下组织与皮肤切口等大，避免外大内小。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 3.充分估计腹壁厚度，不可用力过猛一刀直入腹腔，甚至误切子宫、损伤胎儿。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 4.打开腹膜时，注意避免损伤肠管和膀胱。对产程时间长、子宫下段伸长的产妇，膀胱可随子宫下段扩张而升高，肠管亦因胀气而移向子宫前方，在切开腹膜时，必须辨认清楚。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 5.切开子宫壁时不可用力下压，以免伤及胎体。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 6.刺破胎膜后要及时吸尽羊水、夹住开放血窦，以防羊水栓塞。 手术资料：子宫下段剖宫产术 注意事项： 7.臀位或横位自子宫切口牵出胎头时，不可过猛，以防因外界压力要减发生胎儿脑血管