李俪医生狼疮性肾炎的诊断方法是什么培训资料.pptxVIP

狼疮性肾炎的诊断方法是什么狼疮性肾炎诊治中的一些问题系统性红斑狼疮的诊断标准狼疮性肾炎的诊断标准狼疮性肾炎临床分型狼疮性肾炎病理分型狼疮性肾炎临床活动指标狼疮性肾炎病理指标狼疮性肾炎临床与病理的关系狼疮性肾炎患儿住院需要完成的临床及实验室指标狼疮性肾炎的肾活检指针 狼疮性肾炎诊治中的一些问题狼疮性肾炎的分型治疗狼疮性肾炎的激素治疗及减量方案免疫抑制剂的选择指针及反指针狼疮性肾炎免疫抑制剂的疗程问题狼疮性肾炎其他辅助治疗的选择狼疮性肾炎中药的分型及分期治疗狼疮性肾炎的随访方案狼疮性肾炎的诊断标准 狼疮患者有下列任一项肾受累表现者即可诊断为狼疮性肾炎:1. 尿蛋白定量0 、5ｇ/24ｈ或4ｍｇ/(ｋｇ·ｈ)。2.? 尿ＲＢＣ5个/ＨＰＦ(离心尿)。3.?肾功能异常[包括肾小球和(或)肾小管功能]。 4．肾活检异常。狼疮性肾炎的临床分型 孤立性血尿和(或)蛋白尿型 急性肾炎型 肾病综合征型 急进性肾炎型 慢性肾炎型 肾小管间质损害型 亚临床型狼疮性肾炎的病理分型 病理分型参照ＩＳＫＤＣ标准:Ⅰ型:正常肾小球:ａ 光镜、免疫荧光和电镜均正常;ｂ 光镜正常,免疫荧光和(或)电镜有少量沉积物。Ⅱ型:单纯系膜病:ａ 系膜区增宽和(或)轻度细胞增多;ｂ 系膜细胞明显增生。Ⅲ型:局灶节段增生性肾小球肾炎:ａ 活动性坏死性病变;ｂ 活动性和硬化性病变;ｃ 硬化性病变。 狼疮性肾炎的病理分型 Ⅳ型:弥