流脑乙脑的鉴别上课讲义.docVIP

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  • 2020-06-11 发布于浙江
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流脑乙脑的鉴别 精品文档 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除   流行性乙型脑炎(乙脑) 流行性脑脊髓膜炎(流脑) 致病生物 乙型脑炎病毒 脑膜炎奈瑟菌 流行季节 夏秋季节,集中于7、8、9三个月 冬春季高峰,集中在2、3、4月 主要传染源 猪等家禽家畜 带菌者和流脑病人 传播媒介 蚊媒传播 飞沫传播 易感人群 普遍易感,多数为隐性。病例集中于10岁以下儿童,以2-6岁多见 普遍易感,多数为隐形,5岁以下儿童尤其是6个月至2岁常见 流行地区 除东北、青海、新疆、西藏之外均有流行,高度散发,集中发病少 全国均有,可有地方性流行 病理特征 脑实质炎症为主的急性中枢神经系统传染病 急性化脓性脑膜炎 临床特征 高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征。其中高热、抽搐、呼吸衰竭是危机病人生命的主要症状。高热增加耗氧量,加重脑水肿和神经细胞病变,使抽搐加重;抽搐又加重缺氧,导致呼吸衰竭并进一步加重脑组织病变。 突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征 临床表现 典型临床表现包括4期:初期(1-3天,类上呼吸道感染症状);极期(病程第4-10天,出现高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及其他神经系统症状和体征,部分有循环衰竭);恢复期(一般病程2周左右回复);后遗症期(

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