一例结核性脑膜炎的护理查房.pptVIP

一例结核性脑膜炎 患者的护理查房 深圳市第三人民医院 查房目的 01 通过本病例了解结核性脑膜炎 03 结核性脑膜炎的护理 02 腰穿术的护理 临床病例简介 姓名：马某某 性别：男性 年龄： 34 岁 主诉 间断咳嗽、发热 2 个月，加重伴头痛、呕吐 1 周，意识障碍 1 天。 12/1 平车入院 现病史 2 个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热，未重视， 1 周前咳嗽发热加重，逐渐出现 头痛伴恶心呕吐， 11/1 被工友发现意识障碍在家，周围较多痰液，送入福永人 民医院，查胸片：双上肺斑片影伴空洞形成，头颅 CT 考虑颅内感染性病变，合 并脑积水。为进一步诊治转入我科。 体格检查 嗜睡，被动体位，回答不切题，瞳孔等大等圆，直径约 4mm ，对光反射迟钝， 颈有抵抗，颏胸 4 横指 既往史 多年前阑尾切除术病史 , 无外伤及输血史 , 无药物过敏史，其哥哥 2009 年结核治 愈，有结核接触史 入院诊断 1 、结核性脑膜炎 2 、脑积水 3 、继发性肺结核双上肺涂（未）初治 治疗方案 抗结核、护肝、脱水、护胃，营养支持治疗 临床病例简介 入院评估： 神志：嗜睡 T 38.2℃ HR 69次 / 分 BP 116/65mmHg R 20 次 / 分 皮肤黏膜：皮肤完整，干燥 管道评估：带入尿管，吸氧管 风险评估： BADL ： 10 分，跌倒： 9 分，压疮： 19 分 护