健康评估 黄疸08.pptVIP

第二章 第二节 十六、黄 疸 王 君 俏 学习重点 1. 不同类型黄疸的临床表现异同点。 2. 黄疸的问诊要点。 学习难点 1. 各类黄疸的发生机制与临床表现。 2. 黄疸严重度的评估。 3. 黄疸的临床表现与护理诊断的联系。 一、定义 黄疸 (jaundice): ? 是由于血清中胆红素浓度增高，致 皮肤 、 粘膜 和 巩膜 发黄的症状和体征。 黄疸 正常 隐性黄疸 血 清 胆 红 素 浓 度 34. 2 17. 1 1.7 (μmol/L) 二、病因与发生机制 （一）胆红素的正常代谢 （二）溶血性黄疸 （三）肝细胞性黄疸 （四）胆汁淤积性黄疸 （一）胆红素的正常代谢 UCB CB 脂溶性 肾无法排出 水溶性 肾可排出 1. 基本原因：红细胞破坏过多 2. 溶血性黄疸的发生机制 3. 溶血性黄疸的常见病因 - 先天性溶血性贫血 - 获得性溶血性贫血 （二）溶血性黄疸 溶血性黄疸发生机制 增多 增多 增多 UCB CB 不变 1. 基本原因：肝细胞受损