健康评估 脊柱与四肢.pptVIP

第三章 第九节 肌肉骨骼系统检查 复旦大学护理学院 吕探云 学习内容 一、脊柱检查 二、四肢与关节检查 学习要求 1 、熟悉脊柱与四肢检查的内容与检查方法。 2 、掌握脊柱与四肢正常与异常改变的表现及 其临床意义 学习重点与难点 ? 教学重点 – 脊柱弯曲度检查方法、内容、正常与异常改变 的表现及其临床意义 – 四肢与关节形态与运动检查方法、内容、正常 与异常改变的表现及其临床意义。 ? 教学难点 – 脊柱与关节形态异常的临床意义。 脊柱检查内容 视诊 脊柱弯曲度、有无畸形 脊柱病变表现 姿势与形态异常 活动度受限及疼痛 活动受限及压痛、叩击痛 触、叩诊 一、脊柱检查 （一）脊柱弯曲度 1. 检查方法 侧面观有无前 凸 或后 凸 畸形 背面观无侧凸 2. 正常 3. 异常 （ 二）脊柱活动度 1. 检查方法 2. 正常范围 3. 异常 脊柱活动受限及其临床意义 （三）脊柱压痛与叩击痛 1. 检查方法 2. 异常 压痛、叩击痛阳性 3. 临床意义 ? 相应部位脊椎结核、骨折、椎间盘突出症 ? 椎旁肌肉压痛示腰背肌肉劳损 二、四肢与关节 （一）形态