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儿童感觉统合失调的表现与对策
1 临床资料
(1)一般资料 抽取 692 名 5~13 岁儿童,其中男 342 名,女
350 名。
(2)方法 参考国文献(《中国心理卫生志》) , 对儿童的大肌
肉动作、节奏与韵律、平衡能力和方向感进行评定。评分低于 40 分
为轻度失调,低于 30 分为重度失调 .
(3)结果 大肌肉动作轻度失调 88 名( 12.7 %),重度失调 23
名( 3.3 %);节奏与韵律轻度失调 78 名( 11.3 %),重度失调 24
名 (3.5 %);平衡能力轻度失调 59(8.5 %),重度失调 25 名 (3.6 %);
方向感轻度失调 62 名(9.0 %),重度失调 18 名(2.6 %)。感觉统
合轻度失调 151 名( 21.8 %),重度失调 59 名( 8.5 %)。
2 临床表现
(1)动作不灵活 这些儿童多伴动作灵活性较差, 有些不会使用
剪刀和筷子,有的不会翻跟头,不敢登高,不敢荡秋千等。
(2)多动 上课乱动,不能有效地约束自己,难以集中注意力,
不能专心听讲。
(3)讨厌被触摸 平时对洗头、洗澡反感,有的对换衣服也十分
反感。
(4 )过于胆大或过于胆小 感觉统合失调的儿童往往在两个极端
上有所表现,他们要么胆大鲁莽,经常从事危险的活动,不计后果;
要么表现与此相反,胆小腼腆,上课不敢发言,害怕老师,不敢与陌
生人接触,心十分紧。
3 对策
(1) 对肌肉的动作训练 通过对儿童进行翻滚、爬行、单杠、双杠
等的训练, 可以促进神经生理的发展与控制, 使儿童的身体躯干变得
更有力量,可以锻炼肌肉力、动作与耐力。
(2) 节奏与韵律训练 主要训练儿童拍球与跳绳、 跳弹簧床, 使个
体在生活空间的动作更为精密与敏捷。通过这些训练,儿童能在手、
眼、脚的配合与协调方面大为加强,在动作的速度、方向、力量与变
化等方面,也会更加成熟。
(3) 平衡能力训练 是个体对抗地心吸引力, 维持自身动作与稳定
灵活的一种动作能力。训练方式包括训练儿童单脚跳、用足尖走步、
旋转身体等。
(4) 方向感的训练 个体的运动固然有赖于其肌力、 平衡作用和协
调性,但如果无容身的空间及没有容身之外的可供动作的空间, 则运
动的现象无由产生。 因此应当训练儿童指认方向、 辨别左右的空间能
力,可以通过让儿童指认上、下、前、后及左、右手足的各种动作的
配合及丢接球的游戏,达到培养孩子方向感的目的。
4 效果评价
感觉统合能力训练效果的评定, 主要通过观察儿童听觉处理
过程,身体的注意能力,双侧协调能力,精细运动的控制协调,眼球
的控制协调, 控制姿势和行动能力在训练过程中的变化, 做客观的观
察记录,据此综合评价分析训练效果。我院对 32 名感觉统合失调的
儿童,根据每名儿童的特点进行感觉统合能力的训练, 通过临床观察,
评定训练的结果是:前庭感觉及本体不良组 11 名儿童,感觉统合失
调得到明显好转 8 名(72.7%), 改善 2 名(18.2%), 无变化 1 名(9.1%);
行为问题得到明显好转 5 名(45.5%), 改善 3 名(27.3%), 无变化 1
名( 9.1%)。触觉防御组
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