治疗胆结石新药牛磺熊去氧胆酸胶囊滔罗特.pptVIP

售价及经济性比较 TUDCA 与 UDCA 经济性比较 ? 零售价：约 310 ～ 330 元 ? 20 粒 / 盒 ? 日处方价： 31 ～ 49.5 元 ? 成人：口服， 500-750mg/ 天。（ 2 ～ 3 粒） TUDCA UDCA 胆固醇结石： 2X250mg 每天 6 个月 3~4X250mg 每天 12 个月 每日处方价 31 元 42 ～ 56 元 疗程价格 约 5580 元 约 15120 ～ 20160 元 ? 结果表明： 1.TUDCA 溶石途径最多，作用最强。 2.TUDCA 生物利用度更高，起效更迅速。 3.TUDCA 安全性明显优于前两代胆酸。 4.TUDCA 疗效明显优于前两代胆酸， 特别是全溶率大幅度提高，疗程缩短。 滔罗特的处方资料 ? 通用名 : 牛磺熊去氧胆酸胶囊 ? 商品名 : 滔罗特 ? 英文名 : Taurolite ? 规格 : 250mg/ 粒 20 粒 / 盒 滔罗特的使用方法 疾病 剂量 疗程 溶解胆固醇结石，促进胆 石排出，预防结石形成 500mg/ 日 （ 8 ～ 10mg/kg/ 日） 6 个月 滔罗特的注意事项 禁忌症： ? 对药物成分过敏者禁用 ? 消化性溃疡活动期禁用 ? 怀孕妇女禁用 注意事项： ? 频繁发作胆绞痛，胆道感染，影响胆汁酸肠肝循环的疾病患者慎用 ? 避免与抑制小肠吸收胆汁酸及增加肠道胆固醇清除率的药物合用 不良反应： ? 本品推荐剂量范围内有良好耐受性，无明显不良反应 滔罗特（ TUDCA ） —— 第三代口服胆汁酸 ? 代表着分泌到胆汁中的 UDCA 的生理活性形式 ? 机理更先进、更安全、生物利用度更高、作 用更快、疗效更好、更加经济 是替代 UDCA 的最佳溶石治疗药物！ 滔罗特 —— 保肝篇 保护肝细胞，改善肝功能 ? 降低胆汁酸毒性 ? 增加胆汁酸的亲水性转 化，降低其毒性 ? 抑制肝肠循环中疏水性 的胆汁酸，减少其分泌 和重吸收 ? 降低血清胆红素 ? 增加胆管上皮的胆汁转运蛋白，降低胆红素 TUDCA 增加 保护肝细胞，改善肝功能 保护肝细胞，改善肝功能 ? 抗细胞凋亡 ? 牛磺熊去氧胆酸 （ TUDCA ） ? 调节 线粒体途径 ? 盐皮质激素受体 （ MR ） ? 糖皮质激素受体 （ GR ） 从而阻断细胞凋亡 TUDCA Toxicol Pathol. 2007;35(4):495-516 保护肝细胞，改善肝功能 ? 保护肝细胞膜，降低肝细胞损伤导致的肝酶升高 ? 调节细胞膜磷脂组成，从细胞表面稳定细胞膜 ? 竞争疏水性胆汁酸受体，防止疏水性胆汁酸引起的细胞损 伤 ? 保护线粒体膜 ? 阻断 caspase-9 的活性 ? 稳定线粒体外膜的脂质和蛋白质结构 ? 通过对细胞信号途径 p38MAPK 、 ERK1/2MAPK 、和 PI3K 的抑制进行 保护肝细胞，改善肝功能 ? 抗肝细胞纤维化 ? 明显降低血清透明质酸（ HA ），层粘连蛋白（ LN ），降低肝羟脯氨 酸和Ⅰ、Ⅲ型前胶原含量 ? 抑制 TGF- β 1 及 TNF- α 的表达 ? 促进肝细胞再生和肝脏的组织形态学改变 ? TUDCA 是 Ca 2+ 增效剂，可刺激肝细胞 Ca 2+ 内流 ? TUDCA 能介导 α -PKC 由细胞质向细胞膜易位，从而使蛋白激酶 C (PKC) 激活 ? TUDCA 还能使细胞内 PKC 激活物二酸基甘油的聚集增加，进一步激 活所有易位至细胞膜的 PKC ，促进正常细胞的增殖和分化过程。 抗炎，免疫调节 ? 抑制 HLA 的异常表达 ? 抑制 T 淋巴细胞生成 IL-2 、 IL-4 ，从而抑制细胞毒性 T 淋巴 细胞对靶细胞的溶解作用 ? 抑制 IL-1,IL-6 ，从而抑制 B 淋巴细胞增殖，减少抗体产生 ? 减少肝内淋巴细胞分泌免疫蛋白，降低胆管上皮的免疫应 答，提高 Kupffer 细胞的免疫应答 ? 抑制主要组织相容性复合体 (MHC) Ⅱ类分子表达 滔罗特降低胰岛素抵抗机理： ? 胰岛素抵抗 (Insulin Resistance ， IR) ： 是指胰岛素作用 的靶器官对胰岛素作