疾病控制主治医师专业实践能力 5 1试题.docVIP

疾病控制主治医师专业实践能力-5-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.伤寒、副伤寒经常性综合性预防措施应有 ? A．加强饮水、污水管理，做好粪便和污物管理，加强食品卫生管理与灭蝇工作 ?B．灭鼠 ?C．灭蚤 ?D．无须管理 ?E．灭蚊 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：防控要点：①开展卫生健康教育。②加强饮用水卫生管理和污水处理；做好粪便管理和污物处理；加强食品卫生管理；灭蝇。③对疫情地区重点人群进行伤寒菌苗的预防接种；做好疫情报告和流行病学调查；对伤寒病人或疑似病人要及时隔离治疗。④对被污染的厕所、地面、食具、衣物及用品等实施随时消毒，病人的排泄物(粪、尿)等要严格消毒。 2.为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，采集的血和脑脊液标本必须立即送检，这是因为 ? A．营养要求太高 ?B．细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡 ?C．该菌仅能存在于人体 ?D．需要在5%～10%CO2(下标)环境下生长良好 ?E．标本放置太久就会被污染 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：脑膜炎双球菌对寒冷、干燥极为敏感，在体外细菌可产生自溶酶，使菌体自溶而死亡。 3.女，25岁，养猪场工人，因发热、全身酸痛5天，于8月15日入院，体温40℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有红 个，诊断应首先考虑2～1个，白细胞3～2细胞 ? A．流行性出血热 ?B．钩端螺旋体病 ?C．伤寒 ?D．斑疹伤寒 ?E．病毒性肝炎 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：3周内有与钩体污染的疫水接触史。急起发热，全身乏力、头痛，眼结膜充血，腓肠肌有明显的疼痛和压痛，腹股沟淋巴结肿大有压痛；或并有肺出血、黄疸、肾损害或脑膜炎等。 4.高血压社区预防的目的是 ? A．改变防治对象不合理的生活方式 ?B．检出高血压患者 ?C．预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症 ?D．降低高血压的危险因素，降低高血压的发病率 ?E．以上都包括 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：国内外经验表明控制高血压最有效的方法是社区防治，主要目标是在一般人群中预防高血压的发生，在高危人群中降低血压水平，提高高血压病人的管理率、服药率和控制率，最后减少并发症的发生。 5.登革热是由登革热病毒引起的急性传染病，我国主要流行于 ? A．新疆塔里木河流域 ?B．华北大部分地区 ?C．广东、广西、海南省 ?D．除新疆、西藏外全国各省区 ?E．东北大部分地区 ）1.00（分数： A. B. C. √ D. E. 解析：登革热在世界上的主要流行地区为东南亚，太平洋岛屿与加勒比海地区，在中国主要发生于广东、广西与海南等地区。 6.胸部X线检查对诊断肺气肿最有价值的是 ? A．两肺纹理增多 ?B．膈肌低平、肋骨间隙增宽 ?C．肋间隙变窄，肋骨平行 ?D．局限性肺透亮度增高 ?E．心影狭长，心脏呈悬垂型 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：阻塞性肺气肿X线的特征是胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈降低且变平，两肺野的透度增加。 7.在五型肝炎病毒中，其中有一个缺陷病毒，它需要其他病毒的帮助才能组装成完整的病毒颗粒，这个病毒是 ? A．甲型 ?B．乙型 ?C．丙型 ?D．丁型 ?E．戊型 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒，需要在乙肝病毒(HBV)辅助下才能复制。 8.关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪项不正确 ? A．无氧代射酸性产物(乳酸)增加 ?B．肥大细胞释放组胺增加 ? ．缓激肽形成增多C． ? D．自由基生成减少 ?E．毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：休克发展期(淤血缺氧期)：微循环血液灌注减少，组织缺血缺氧，无氧代谢酸性产物(乳酸)增加，肥大细胞组胺释放、缓激肽形成增多，致微动脉对儿茶酚胺的敏感性降低而舒张，毛细血管开放，而微静脉端仍持续收缩，微循环内血液淤滞，毛细血管流体静压增