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医学科普·临床症状知识文库:
脐脐周周阵阵发发性性绞绞痛痛
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
脐周阵发性绞痛的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
脐脐周周阵阵发发性性绞绞痛痛
简简介介::急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为
持续性腹痛,疼痛的部位较为固定,若腹痛涉及背部提示肠系
膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。
部部位位::腹部
科科室室::消化内科
检检查查::
纤维结肠镜检查
乙状结肠镜检查
纤维胃镜检查
症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的,但缺乏典型表现
者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定
肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结
肠内见到少量气体,如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通
过障碍,提示肠梗阻的存在。急性小肠梗阻通常要经过小时肠
内才会积聚足够的液体和气体。形成明显的液平面经过小时肠
扩张的程度肯定达到诊断水平,结肠梗阻发展到X线征象出现
的时间就更长充气的小肠特别是空肠,可从横绕肠管的环状襞
加以辨认,并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外典型的小
肠肠型多在腹中央部分,而结肠影在腹周围或在盆腔,根据患
者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片,必要时进行系
列摄片。
病病因因::
肠外原因
(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗
阻。先天性粘连带较多见 小儿;腹部手术或腹内炎症产生的
粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及
炎症史
(2)嵌顿性外疝或内疝
(3)肠扭转常由 粘连所致
(4)肠外肿瘤或腹块压迫
.肠管本身的原因
(1)先天性狭窄和闭孔畸形
(2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性
肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等
(3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起
.肠腔内原因 由 成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不
常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生
胆石性肠梗阻的病例时有报道
诊诊断断::
首先要从病史上分析有无机械梗阻因素,动力性肠梗阻包
括常见的麻痹性和少见的痉挛性肠梗阻;机械性肠梗阻的特征
是阵发性肠绞痛肠鸣音亢进和非对称性腹胀;而麻痹性肠梗阻
的特征为无绞痛肠鸣音消失和全腹均匀膨胀;痉挛性肠梗阻可
有剧烈腹痛突然发作和消失间歇期不规则肠鸣音减弱而不消失
但无腹胀X线腹部平片有助 者的鉴别:机械性梗阻的肠胀气
局限 梗阻部位以上的肠段;麻痹性梗阻时全部胃小肠和结肠
均有胀气程度大致相同;痉挛性梗阻时肠无明显胀气和扩张每
隔分钟拍摄正侧位腹部平片以观察小肠有无运动常可鉴别机械
性与麻痹性肠梗阻
相相关关检检查查::
纤维结肠
乙状结肠
纤维胃镜
相相关关疾疾病病::
毛石肠梗阻综合征
大肠梗阻
蛔虫性肠梗阻
胆石性肠梗阻
肠石性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
痉挛性肠梗阻
假性肠梗阻
腹茧症
妊娠合并肠梗阻
相相关关症症状状::
胆绞痛
小儿右上腹阵发性绞痛
突发性右上腹绞痛
突发性绞痛
十二指肠高度扩张
蛔虫性肠梗阻
脐带脱落后伤口不愈并溢液
脐窝内积脓伴有发热
脐窝湿润有臭味
脐周肿胀
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