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医学科普·临床症状知识文库： 气气息息异异常常 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 气息异常的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 气气息息异异常常 简简介介：：人呼出的气息无特殊气味。异常的气息往往来自食物、 吸烟者、饮酒都等，如果呼出恶臭气息或有某种特殊气息，在 临床见 口腔、呼吸道、消化道及一些内脏疾病时，具有重要 意义。 部部位位：：口 科科室室：：中西医结合科　传染科　内科　中医科　口腔科 检检查查：： 血清皮质醇 （FC ） 浆膜腔积液细胞计 甲状腺素(T4) 普鲁卡因皮内试验 链霉素皮内试验 　　 （一）病史 　　详细询部食用史或观察呕吐物，如吸烟、饮酒、食用韭、 蒜、葱以及暖气、呕吐等的气息异常可以提示诊断。服毒患者 （如滚蛋滴涕、来苏、火油、气油、鸦片等）常在气息中嗅到 气味，服用某些药物后，气息中可带有各该药物的特殊气味， 如甲醛、氯醛等。即往有糖尿病、慢性肾炎、慢性肝病等常有 特殊气息。 　　 （二）临床表现 　　异常气息来自口腔、鼻腔，常能直接检查出来，来自胃肠 的异常气息，往往有消化不良的临床体征。来自支气管、肺的 异常气息，常伴有咳嗽，大量咯臭痰、畏寒、发热、患侧胸 痛、气促、多汗、全身乏力，食欲缺乏等，体检患侧肺叩浊 音、肺实变体征，慢性患者常有忤状指 （趾），糖尿病酸中毒 患者呼出丙酮气息似腐败苹果味。略甜，往往有多食、多饮、 多尿和消瘦的症状；尿毒症患者呼气带有尿的气息和肾脏疾患 表现水肿、贫血、高血压及尿的变化和肾功能改变。肝硬化晚 期有门脉高压的体征，肝功能衰退时多有特异的肝臭。 　　 （三）实验室检查 　　肺部化脓性炎症时血液血细胞总数增多达 （20~30 ） X 10/L 中性粒细胞在0.90 以上，核明显左移，常有中毒颗粒。 痰为脓性。黄绿色。痰的细菌检查可发现致细菌。肝硬化失代 偿期肝功能损害，氨基转移酶 （ALT ）显著增高。IgG、IGA、 LGM均可增高等。尿毒症时血红蛋下降，血小板楼降低，蛋 白尿，管型尿，肾功能异常，氨尿氨和血浆肌酐增高，尿酸增 多。糖尿病酸中毒时，尿酮体强阳性，血糖程升高，血酮体升 高，二氧化碳结合力降低，碱剩余负值增大。 　　 （四）器械检查 　　肺脓肿X线检查呈大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或 为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段，脓腔出现圆形透 亮区及液平面，四周浓密炎症浸润所环绕，纤维支气管镜能直 接窥查有无异物阻塞，引流支气管的情况，并可做刷检和活 检，获得有关的细菌学和细胞学证据，还可吸出痰液帮助脓肿 引流，起一定治疗作用。肝硬化B型起声显像肝大小，外形改 变和脾肿大，门脉高压时门静脉，脾静脉直径增宽，腹水时发 现液性暗区。食管吞钡X线检查，食管静脉曲线X线显示，虫 蚀样或蚯蚓状充盈缺损，纵行黏膜皱臂增宽，胃底静脉曲张可 见菊花样充盈缺损。胃镜检查，放射性核素，肝穿刺活组织检 查，腹腔镱检查等均可发现相应病变所在。 病病因因：： 　　1、口腔疾病 牙周病、牙龈感染和口腔卫生不良，舌炎、 口腔炎症 （拔牙后感染、奋森口炎、走马牙疳）、口腔癌肿、 喉癌等。 　　2 、鼻咽部疾病 臭鼻症 （慢性鼻炎）、鼻咽癌、上颌窦 癌、急性扁桃体炎、咽峡炎等。 　　3 、支气管疾病 化脓性支气管炎、支气管扩张症合并厌氧 菌感染、各种原因所致的支气管胸膜瘘 （肝肿、脓胸等）。 　　4 、肺部疾病 肺脓肿和肺部感染合并厌氧菌，肺环疽、肺 结核空洞、肺囊肿伴感染、肺癌等。 　　5、胸膜病变 化脓性胸膜炎伴有支气管胸膜瘘、肝脓肿破 溃向胸膜形成的支气管胸膜瘘等。 　　6 、消化道疾病 食管憩室、食管肿瘤、食管狭窄、贲门癌 伴溃疡、胃炎、消化不良、便秘、食管裂疝、胃癌、胃肠道感 染、幽门梗阻、肠梗阻、胃结肠瘘、腹膜炎、阑尾炎、慢性肝 病晚期等。 　　7 、其他 糖尿病酮症酸中毒、饥饿、消化不良及吸收不 良、水杨酸中毒、尿毒症、服毒、酒