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医学科普·临床症状知识文库： 去去质质状状态态 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 去质状态的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 去去质质状状态态 简简介介：：感染中毒性脑病的重症患者可有不同程度的视力障碍、 听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其它精神 障碍，另一些患儿则从昏迷转为去质状态或去大脑强直状态， 轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降 低、行为异常和性格改变等。 感染中毒性脑病亦称急性中毒 性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。 多见 2～10岁儿童，婴儿期少见。 部部位位：：头 科科室室：：神经内科 检检查查：： 脑脊液蛋白定量 脑脊液细菌培养 颅脑CT检查 血常规 　　多 急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染 起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和 谵妄乃至昏迷，常有惊厥发作，持续时间可长可短，多为全身 性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外，常有阳性锥 体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。 醒转的患儿依病情轻重而有不同折转归。重症患者可有不同程 度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能 减退及其它精神障碍，另一些患儿则从昏迷转为去质状态或去 大脑强直状态，轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集 中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 病病因因：： 　　急性细菌性感染为主要病因，如败血症、肺炎、痢疾、伤 寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等，其次由流感病毒、副流感病 毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起 本病。毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。 诊诊断断：： 　　根据患者有高热的急性感染性疾病史，并出现呕吐、以及 各种精神症状和脑部神经体征，脑脊液压力增高而其常规、生 化检测正常，即可诊断。常需与以下疾病鉴别： 　　一、病毒性脑炎：虫媒传染的病毒性脑炎见 夏、秋季。 其它病毒性脑炎可为散发。多呈亚急性起病，脑脊液检查除压 力升高外，还可见脑脊液轻微混浊，白细胞数增加和蛋白增 高。 　　二、病毒感染后脑炎： 麻疹、流感、腮腺炎、水痘等病 毒感染后1～2周在原发病开始缓解时起病。病理改变后脑白质 有散在小静脉周围灶性脱髓鞘和单个核细胞浸润，脑脊液白细 胞轻度增加、蛋白升高及出现寡克隆IgG区带。 　　三、急性细菌性脑膜炎：起病急，高热，剧烈头痛和呕 吐，可迅速出现惊厥、精神障碍和意识障碍，脑膜刺激征明 显，脑脊液改变显著，白细胞数明显增加，中性粒细胞占绝对 优势，有时白细胞内还可见吞噬的细菌，蛋白量增高，糖及氯 化物下降。 　　四、高热惊厥：多见 乳幼儿。一般在感染性疾病体温升 至38℃以上时即可发生，多呈全身强直或强直一阵挛样发作， 往往一次发热仅发生一次，发作后不遗留明显脑损害。以后再 发热还可发生。 相相关关检检查查：： 　　　　　脑脊液蛋 　　　　　脑脊液细 　　　　　颅脑CT检 　　　　　血常规 相相关关疾疾病病：： 　　　　　慢性肺炎 　　　　　呼吸道合胞病毒肺炎 　　　　　急性中毒性脑炎 　　　　　猩红热 　　　　　伤寒 　　　　　小儿中毒型痢疾 　　　　　细菌性肺炎 　　　　　白喉 　　　　　败血症 　　　　　痢疾后综合症 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　高热 　　　　　剧烈头痛 　　　　　呕吐 　　　　　谵妄 　　　　　感染诱发昏迷 　　　　　烦躁不安 　　　　　视力障碍 　　　　　听力减退 　　　　　颅神经麻痹