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建 设 单 位： 生 产 单 位： 监 理 单 位： 设 计 单 位： 施 工 单 位： 调 试 单 位： 竣工验收日期 : 年 月 日 工程竣工验收签证书 工程名称： 表格编号 ：KG-G106-J3 序号： 工 程 名 称 工 程 地 点 建 设 依 据 建 设 规 模 开 工 日 期 年 月 日 竣 工 日 期 年 月 日 总 合 同 金