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- 2020-06-14 发布于浙江
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吸痰的操作流程
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经气管插管及气切套管内吸痰操作评分表
姓名 考试时间 监考老师 / 得分
项目
总分
考核要点
扣分情况
评分标准
操作前
20
评
估
病情、痰量和痰液粘稠度(听诊)、意识
评估不全,未听诊或肺部听诊方法错误,
各扣2分
生命体征、呼吸状况、痰鸣音、Spo2、心理、合作程度
气管插管位置和固定情况
机械通气者,需评估呼吸机通气模式
准备工作
护士:着装规范、洗手、戴口罩
用物不齐,少一样
扣1分;
一项不合要求,扣
0.5分;
未给纯氧或未调高氧
流量扣2分
用物:(根据患者具体情况准备)负压吸引装置、选择合适的吸痰管、吸痰包、治疗盘、一次性薄膜手套、无菌生理盐水、玻璃接头、听诊器(必要时备压舌板、开口器、舌钳)放置合理。连接并检查吸痰装置性能,调节负压。
患者:合适体位。 机械通气患者吸痰前给纯氧吸入(无机械通气者,吸痰前适当调高氧流量)
操作中
50
开放式吸痰
选择合适的吸痰管(直径<气管导管内径的1/2
连接负压。
生理盐水润滑吸痰管前端并测试负压装置的功能。
阻断负压,将吸痰管轻柔插入气管
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