订正仲景全书金匮要略注课件模板-013(共19).pptVIP

《订正仲景全书金匮要略注》：呕吐哕下利病脉证并治第十七 呕吐哕下利病脉证并治第十七： 『按』此条文义不属，必是错简。 跗阳脉浮而涩，浮则为虚，虚则伤脾。脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。 『按』虚则伤脾之“虚”字，当是“涩”字，是传写之讹。 『注』前条因误下而病胃反，则脉弦；此条不因误下而病胃反，则脉浮而涩也。跗阳脉见浮而涩，浮以候胃，涩以候脾；浮而无力为胃虚，涩而无力为伤脾；胃虚脾伤，则不能消磨水谷，故朝食暮吐，暮食朝吐，所吐皆仍然不化之宿谷，故曰胃反也。 《订正仲景全书金匮要略注》：呕吐哕下利病脉证并治第十七 呕吐哕下利病脉证并治第十七： 若脉紧涩，则为邪盛正衰。故其病难治也。 『集注』徐彬曰∶紧为寒盛，涩为液竭，正不胜邪，故曰∶难治。 胃反呕吐者，大半夏汤主之。 『注』此承上条以明其治也。胃反呕吐者，谓朝食暮吐、暮食朝吐之呕吐也。主之大半夏汤者，补脾胃、止呕吐也。 大半夏汤方 半夏（洗浣用，二升） 人参（三两） 白蜜（一升） 上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取一升半，温服一升，余分再服。 《订正仲景全书金匮要略注》：呕吐哕下利病脉证并治第十七 呕吐哕下利病脉证并治第十七： 《千金方》云∶半夏汤治胃反不受食，食入即吐。 《外台方》云∶大半夏汤治呕、心下痞硬者。 『集解』高世 曰∶朝食暮吐，宿谷不化，名曰胃反。胃反但吐不呕，然