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常用化疗药物外渗的处理指导处理原则 药名 阿霉素 表阿霉素 吡喃阿霉素 长春瑞宾  处理方法 局部封闭方法 局部封闭药物 1、 局部封闭 20ml 注射器换 生理盐水 5-10ml+10% 2、 冷敷 24 小时 7 号针头从穿刺 碳酸氢钠或 8.4% 硫代 3、 美宝软膏涂抹 点 下 方 1-2cm 硫酸钠 2ml+2% 利多卡 4、 海普林软膏涂抹 处扇形皮下注 因 2ml+ 地塞米松 5mg 5、 99℅二甲亚砜涂敷于外渗 射 部位，1 次 /6 h ，连续 14 天 1、 局部封闭 同上 同上 2、 冷敷 24 小时 3、 海普林软膏涂抹 发 泡 性 药 物 多西紫杉醇 长春新碱 长春地辛 长春花碱 柔红霉素 吉西他滨 氟尿嘧啶 紫杉醇 异环磷酰胺 环磷酰胺 足叶乙甙 卡铂 刺 博莱霉素 激 性 顺铂 药 卡氮芥 物 氮烯咪胺 咪托蒽醌 奥沙利铂  1、 局部冷敷 2、 药物湿敷 强的松 5mg 15 片 云南白药 12 粒 甲硝唑 0.2 15 片 消炎痛 25mg 10 粒 碾碎后用 75%酒精 调成糊状， 涂于患处，每日二次 1、 局部封闭 2、 冷敷 24 小时 3、 湿热敷或药物湿敷 25%或 50%l 硫酸镁湿敷 1、 局部冷敷 24 小时 2、 涂抹美宝软膏 3、 涂抹海普林软膏 4、 如意金黄色湿敷 5、 25%或 50%硫酸镁湿敷（注：局部冷敷后选择一种药物涂抹或湿敷） 1、涂抹美宝软膏 2、涂抹海普林软膏 3、如意金黄色湿敷 4、25%或 50%硫酸镁湿敷注：选择一种药物涂抹或湿敷  同上 同上 同上 1、生 理 盐 水 5-10ml+2% 利多卡 因 2ml 2、 透明质酸酶 300 u 加生理盐水 1～ 2 ml 备注： 冷敷 外渗 24 h 内冷敷可使血管收缩， 减少化疗药物的吸收， 部炎症可酌情给予冷湿敷。方法：每次 20～ 30 min ，间断冷敷。  同时缓解疼痛， 抑制局 热敷 对于一些禁用冷敷的药物，如足叶乙甙、草酸铂等可采用 有消肿止痛的作用。用法：温度 40 ℃～ 50 ℃， 24 h 持续使用。  33% 硫酸镁湿热敷， 药物湿敷 （ 1 ）采用三黄汤加味外敷治疗化疗药物外渗引起局部肿胀疼痛，取得良好效果。 （ 2 ）使用维氏油外涂，涂抹范围大于外渗局部 3 cm 左右，间隔 4～ 6 h 涂药 1 次， 有水疱者用无菌注射器将水疱内液体抽出再涂药。 （ 3 ）中药黄连、黄柏加 3% 硼酸湿敷。 （ 4 ）喜疗妥软膏适量外涂，每日 4 次。 （ 5 ）也可涂湿润烧伤膏每日数次。 常用抗肿瘤解毒剂 药名 解毒剂 用法 ADM( 阿霉素 ) 氢化考的松 50 ～ 200 mg 静脉（局部） 、皮下（局部） 、 外敷（局部） VCR （长春新碱） 8.4% 碳酸氢钠 5 ml 。 皮下（局部） ，每个数小时重 VP-16( 足叶乙甙 ) 复 10% 硫代硫酸钠 4 ml 与注射 静脉（局部）、皮下（局部） MMC （丝裂霉素） 用水 6 ml 混合 各 5 ml 维生素 C 1 ml （ 50 mg/ml ） 静脉（局部） 备注： 应用解毒剂可对抗药物的损伤效应，灭活渗漏药物，加速药物的吸收与排泄。