慢性便秘指南解读肛肠课件.ppt

2020/2/9 Final User 31 治疗方法更细化、更多样、更全面 ? 一般处理 ? 膳食纤维和膳食纤维制剂 ? 通便药 ? 促动力剂 ? 中药 ? 生物反馈治疗 ? 手术治疗 ? 调整生活方式 ? 药物治疗：泻剂、 促动力药、 促分泌药、 灌肠药和栓剂 ? 精神心理治疗 ? 生物反馈治疗 ? 其他： 益生菌、 中药、 针灸、 按摩推拿、骶神经刺激治疗 ? 手术治疗 ? 补充特殊人群的用药 中国便秘指南修订的进展和变化 2019 2019 31 调整生活方式 ? 推荐膳食纤维 25-35g/ 日、每日至少饮水 1.5-2.0L ? 良好排便习惯的建立 ：结肠活动在晨醒、餐后最为活跃， 建议患者在晨起或餐后 2 小时内尝试排便，排便时集中注 意力，减少外界因素的干扰 中国慢性便秘的诊治指南 (2019 ） 2020/2/9 Final User 33 药物 ? 泻剂 ? 促动力药：普芦卡必利 ? 促分泌药：包括鲁比前列酮、利那洛肽 ? 灌肠药和栓剂 ? 益生菌 2020/2/9 Final User 34 容积性泻剂 ? 此类药物在肠道不被吸收，在肠腔内吸收水 分后，增加粪便量，使干硬的粪便变得松软 易于排出 ? 常用药物：欧车前、聚卡波非钙、麦麸、甲 基纤维素 ? 服药时应补充足够的水分 2020/2/9 Final User 35 渗透性泻剂 口服后在肠内形成高渗状态吸