护理服务语言规范.docx

欢迎下载 欢迎下载 PAGE # 护理服务用语规范 日常护理操作规范用语 （一）测量体温、脉搏、呼吸用语 1?“安妮小姐，现在给您测体温，请您夹好，一会我会来取”。 2?“安妮小姐，请把体温表给我，您的体温是XX度，是正常的”。“现在 我给您测脉搏”。“您的脉搏也是正常的，您好好休息”。 3?病人体温高时，“安妮小姐，您的体温有点高”。“现在我给您测脉搏”。 “您的脉搏稍微有点快， 您感觉有什么不舒服吗”？“您先休息， 一会医生会来 看您的”。 4?测量呼吸时，不应告诉病人你准备为他测量呼吸， 应是数脉搏的手不离开 桡动脉，然后通过观察病人胸部的起伏来数呼吸。 （二） 测量血压用语 1“安妮小姐，现在我给您测血压，请您躺好，测的时候请暂时不讲话，也 不要动，以免影响结果，谢谢您的配合”。“您的血压是XX / XX”。 2血压偏高时，“您的血压有点偏高，您平时的血压高吗？晚上睡得好 吗？”“请您多休息，不舒服随时叫我”。 ?血压偏低时： “安妮小姐， 您今天血压有点低， 请问您有什么不舒服吗？ 请您起床、站立时不要过猛”。 （三） 发药时用语 1护士查对床号、 姓名后，向病人交待服药时间： “安妮小姐， 这是您（8:00 或 12:00 或 16:00）的药，请您按时服用”。 2?有新增加的药时：“安妮小姐，今天给您新增加了 XXX药。”（介绍此 药的目的、作用和注意事项）。 3?有特殊药时：“安妮小姐，XXX药对胃有 刺激，请您饭后服”。“安妮小姐，XXX药是助消化的，请您饭前服”。“安 妮小姐，XXX药是止咳药，请您最后服，服后不要马上饮水”。“安妮小姐， 这是感冒药，服后请多饮水”。 4护士协助卧床病人服药时： “安妮小姐， 我现在扶您起来吃药好吗？”并 协助送水、送药。5?护士了解病人服药后的情况：“安妮小姐，这几天感觉怎 么样？服药后好些了吗？” 四）发标本容器时用语 1?护士向病人交待次晨要留的标本： “安妮小姐，明天早晨请您留取尿（或 痰或大便），我把留标本的容器放在这里了”。 2?护士交待如何留取尿常规标本：“请您留早上起床后的第一次尿，留中间 一段尿，半杯就可以了，留好后连同检验申请单一起放在XX地方 （科室统一的 地方），我们安排有专门的人员送到检验科”。 3?护士交待如何留取大便常规 标本：“请您先将大便排在清洁的便器内， 然后用棉签取约蚕豆大小的大便于杯 内，留好后连同检验申请单一起放在XX地方（科室统一的地方），我们安排有 专门的人员送到检验科”。 4?护士交待如何留取痰培养标本：“请您早上起床后先用漱口液漱口， 再用 清水漱口，然后深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液吐入无菌痰盒内， 注意不 要混有唾液，最后盖好盖子”。 （五）皮试注射时用语 1?护士查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您做XXX皮试，请 问您以前用过这种药吗？您 本人和您的家人有没有对什么药物或食物过敏呢？您今天早上 （或中午）吃 饭了吗？” 2?皮试后：“安妮小姐，皮试后需要观察 20分钟才能判断结果，请您就在 这里休息，如果出现皮肤瘙痒、胸闷等情况请及时告诉我”。 3?观察皮试结果为阴性：“安妮小姐，皮试结果是阴性，您可以用这个药。 为了您的安全，第一次用这个药（注射或输液）时我们会将速度放慢一些，请您 不要着急”。 4?观察皮试结果为阳性：“安妮小姐，经过皮肤试验，您对XXX药过敏， 不能用这个药，请您不要着急，医生会另外给您选择药物。同时，请您和您的家 人都记住，以后您不能用这个药”。 （六） 各种注射时用语 1?查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您进行皮下注射 /肌内注 射/静脉注射，请您配合”。指导和协助病人摆体位暴露注射部位。 2?进针前：“请您放松，不要紧张”。如是静脉注射，“请握拳，不要紧张”。 3?注射后：“请您按压注射处/穿刺处，谢谢您的配合”。帮助病人整理衣 服或盖被。 （七） 静脉输液时用语 1?护士查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在给您输液（介绍输入的药物和 作用），您需要上厕所吗？” 2?“我给您选一下血管，您看输哪边？” 3?“穿刺时稍微有点痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张”。如果未做到一 次穿刺成功，要说：“对不起，没有扎好，先休息一下，待会我重新给您扎”。 如果认为有困难：“休息一下，我请另外的同事给您扎”。 4?“安妮小姐，液体已经输好了，滴数也调好了，为了您的安全，请不要随 意调节输液速度。呼叫器我已给您放在旁边，有什么不舒服随时按铃叫我，我也 会常来看您的，您好好休息吧。” （八） 冲洗胃管时用语 1?“安妮小姐，您的胃管引流不畅，我为您冲洗一下，请您配合。” 2“我用空针抽了 10ml生理盐水，将从胃管推进去，如果您胃内有一些凉 的感觉，说明管子通了。您感觉到了吗？” 3