髋关节脱位并股骨头骨折 课件.pptVIP

髋关节脱位并股骨头骨折 河南省中医院关节病区 概 述 髋关节后脱位为 1791 年 Astley Cooper 首次提出； 在髋关节脱位中所占比例超过 85% ； 股骨头骨折是主要并发症，约 有 10% 的患者会有股骨头骨折 受伤机制 髋关节屈曲，内 收位时，股骨头 的上外侧缘超过 髋臼后缘 强大的暴力撞击膝 前方 1 、严重疼痛 2 、肢体短缩 3 、屈曲，内收，内 旋畸形位弹性固定 表现 1 、位于股骨头中 心凹的远侧 2 、位于股骨头中 心凹的近侧 3 、合并股骨颈骨折 4 、合并髋臼骨折 发 Pingkin 分型 目前，股骨头 骨折是否需要 手术治疗目前 意见不一 闭合复位 切复内固定 一型 二三四型 关 节 置 换 术 失败 病例一 a) 患者王某，男， 33 岁； b) 主诉： 外伤后右髋关节疼痛， 不能活动 10 小时； c) 查：右髋后可触及股骨头， 强迫屈曲内收位； d)X 线示：右股骨头骨折并脱位 a) 患者马某，男， 46 岁； b) 主诉： 外伤后右髋关节疼痛， 不能活动 2 天； c) 查：右髋后可触及股骨头，