留置针日常维护与管理(整理).pptx

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;主要内容;一、临床使用;二、外周静脉置管部位; — 选用最可能完成全程治疗中能保留的静脉位置,考虑手部、前臂 及腋窝以下的部位的静脉,避免失败率较高的肘部区域 — 对于婴幼儿可考虑头皮静脉,如果尚未学会走路,也可用脚部静脉 避开手指或者被用来吮吸的拇指/手指。 ;二、外周静脉置管部位;u 固定方法 – 不影响对穿刺部位的评估 – 不影响血液循环或药物治疗 u 考虑使用固定装置 (IV) 不要依赖血管通路装置敷料的固定作用:如: 标准无边缘透明半透膜(TSM)敷料或者纱 布和胶布敷料;缺乏证据证明其作为固定性 装置的优点。 ;u 不要使用卷绷带 – 不能充分固定 – 掩盖并发症的指征和症状 – 破坏血液循环或输液速度 ; 具体固定方法;敷料中心对准穿刺点 无张力的放置敷料;塑形导管 ;;四、导管的维护;A-C-L导管维护最佳实践标准;A-C-L导管维护最佳实践标准;冲管;;A-C-L导管维护最佳实践标准;封管方法-正压封管;封管方法-正压封管; 导管日常 评估频次;更换敷料;根据评估结果,如出现并发症需更换 《静脉治疗护理技术操作规范》:外周静脉留置针应72h-96h更换一次 根据产品说明书: 建议留置72-96小时,留置期限也可根据,CDC“指导”或“医院”的明文规定 产品说明书=证据;; 外渗/渗出; 外渗/渗出;;渗出分级;外渗/渗出——相关因素 ;外渗/渗出——预防;药物渗出一般处理;静脉炎的定义;静脉炎的发生机制; INS静脉炎分级(2016版);静脉炎分型;化学性静脉炎——相关因素;化学性静脉炎——相关因素; 常见的高渗药物 ;化学性静脉炎——相关因素 ;化学性静脉炎——预防; 机械性静脉炎——相关因素 ; 机械性静脉炎——预防 ; 静脉炎处理;;神经损伤处理;堵管预防:;

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