鼻饲术操作规范.doc

鼻饲术操作规范 【适应症】 用于各种原因不能经口进食者的营养补充或给药，患者胃肠功能应该正常者。 【禁忌症】 食管严重狭窄或阻塞、食管瘘、食管手术后。 【术前准备】 鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30-50ml注射器、纱布、治疗巾），治疗盘（液状石蜡、松节油、棉签、胶布、夹子、别针、听诊器），适量温开水(38-40℃)，鼻饲饮料200ml( 38-40t)。 【操作方法】 1、备齐用物携至患者床旁，解释，取得合作。 2、视病情协助患者取坐位，斜坡卧位或仰卧位，将治疗巾铺于患者颌下，清洁鼻腔。 3、用液状石蜡纱布润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段沿1侧鼻孔缓慢插入，到咽喉部时( 14-16cm)，清醒患者嘱作吞咽动作，昏迷患者，将头略向前倾，同时将胃管送下，插入长度为45-55cm（相当于患者由鼻尖到耳垂到剑突的长度）。 4、用注射器抽吸胃内容物，如有胃液抽出，即证明管已至胃中。如未抽出胃液可用以下方法检查：①将听诊器放剑突下，用注射器向胃管内注入10-30ml空气，如能听到气过水声，表示管在胃中；②将胃管外端浸入1碗水中，若有持续多量气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。 5、若插管过程中患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者作深呼吸或作吞咽动作，随后迅速将管插入，