小儿脑瘫的早期诊断讲解.ppt

? Ⅲ 相：躯干屈曲消失，用作骨结节支持 体重。上肢屈曲，用力将头抬高，两下 肢屈曲也消失，呈半伸展位，略抬高。 7 ～ 9 月（ 6 ～ 10.3 月） ? Ⅳ 相：躯干以骶椎为轴、上肢用力主动 拉起，下肢伸展不动，可用足支撑。 9 ～ 12 月（ 8.4 ～ 12 月） 31 32 33 ? （ 2 ）异常反应：见图 3 － 2 ? 异常反应是指除正常反应以外的、刻板的反应， 或较正常反应相有 3 个月以上的延迟。 ? 拉起反射较常见的异常反应有：①头过度背屈， 角弓反张样拉起；②两下肢硬直伸展，呈棒状 拉起；③头背屈、四肢硬性屈曲；④两下肢过 度抬高，躯干震颤。 34 俯卧位悬垂反射 ? 1. 出发姿势 俯卧位。 ? 2 诱发 以手掌支撑婴儿胸腹部水平托起。 ? 3 ．反应 35 36 ? （ 1 ） 正常反应：见图 3 － 3 。 ? Ⅰ 相：头颈、四肢、躯干迟缓屈曲，依重力 自然下垂。 0 ～ 6 周（ 0 ～ 2.5 月） ? Ⅱ 相 ： 颈 椎 对 称 伸 展 ， 躯 干 四 肢 稍 屈 曲 7 周～ 4/6 月（ 1.8 ～ 6.6 月） ? Ⅲ 相：胸椎、颈椎对称伸展，四肢稍屈曲或 伸展。（ 3 、 4 、 5 、 6 个月上、中