结核菌素(PPD)试验操作教学教材.docVIP

结核菌素(PPD)试验操作 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 结核菌素（PPD）试验 【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。 【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4～5号针头、安尔碘、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘、医嘱执行单、笔、手表。 【操作流程及评分标准】 流程 操作要求 分值 1 职业 规范 符合护士职业规范要求 2 2 核对 查对医嘱 2 3 评估 （1）护士洗手、解释 （2）病情，询问过敏史 （3）局部皮肤情况 2 4 4 4 准备 （1）护士：洗手、戴口罩 （2）用物：备齐检查用物，药物按医嘱准备 （3）患者：知晓结核菌素试验的目的、方法、卧位舒适、 配合操作 （4）环境：清洁安静，安全、光线适宜 2 4 4 3 5 操作 （1）携用物至床旁，核对 （2）协助患者取舒适体位，选定部位 （3）消毒皮肤，待干 （4）再次核对 （5）排气 （6）注射，方法同皮内注射法，推注药液0.1ml （7）注射完毕，拔针，勿按压 （8）核对 （9）标记，记录 （10）协助患者取舒适卧位，整理床单位 4 6 4 2 4 16 3 2 4 4 6 指导 正确指导患者/家属 4 7 处置 用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 4 8 洗手 流动水洗手 2 9 记录 皮试时