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胸部;纵隔横断层解剖 CT MRI;肺内管道应用解剖
(一)肺段的概念;;;;(三)肺内管道
１.支气管;２.肺动脉;３.肺静脉;(四)肺局部淋巴结;肺门区断层解剖
(一)概念
解剖学肺门 放射学肺门;;(二)肺门断层解剖的一般特点
1. 肺门上界为气管隆嵴,下界为下肺静脉
2. 肺叶,段支气管变异相对较少.大多在ＣＴ图像上易于辨认,肺动脉的分支与其伴行,支气管可作为理解肺门断层解剖的关键
3. 在两侧上叶支气管,右中间支气管等层面,后肺门区无血管成份,大支气管后壁直接与肺相邻,ＣＴ能清楚显示.;4. 各层面见到的肺门边缘主要由大的肺血管构成,比较恒定
5. 左肺动脉高于右肺动脉,连续断层先出现左肺动脉,然后出现呈“人”字形的左,右肺动脉和肺动脉干.
6. 肺静脉变异较多,多不与支气管伴行,辨认相对较难
7. 各底段静脉相对同名动脉呈中心性分布,而动脉呈周围性分布.;肺段在横段面上的划分
(一)肺段支气管的断面表现
;１.纵行:
Ｂ１,Ｂ７~１０
２.横行:
Ｂ２,Ｂ３,右肺
中叶的Ｂ４,Ｂ５
３.斜行:
Ｂ７~１０的远端,
左肺的Ｂ４,Ｂ５ ;(二)在横断面上划分肺段
的标志性结构
１.方法:先寻找斜裂及水平裂,将肺叶分开 , 再以各叶内的管道来确定肺段;
２.标志:肺静脉段间支为段间裂的标志。;各主要层面上肺段的分布;肺段在横断面上的划分
经头臂静脉汇合处层面;经主动脉弓层面;经气管杈层面;经肺动脉分叉层面;经左上肺静脉层面;经右肺静脉层面;经下肺静脉层面;经四腔心下部层面;胸部连续横断层
解剖、ＣＴ(肺窗)、ＭＲＩ
(一)断层标本;;;;;;;;;;;(二)ＣＴ图像(肺窗);;;;;;;;;;;;;;;;;;;;(三)ＭＲＩ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
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