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- 2020-06-18 发布于浙江
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肠梗阻病案教学
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肠梗阻病案教学
一、基础知识回顾:
消化道解剖结构:口腔,咽,食管,胃,十二指肠,空场,回肠,盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,直肠,肛管。
消化管正常蠕动
二、常见梗阻病因、类型分类。
三、肠梗阻时病理生理改变。
四、临床表现。
五、6条诊断序列:是否肠梗阻,机械性还是动力性,单纯性还是绞窄性,高位还是低位,完全性还是不完全性,梗阻原因。
六、治疗,重点讲保守治疗。
以上均以幻灯片形式教学。详见幻灯片:肠梗阻(高职高专专用)。
以下为病案教学内容:
患者,男,32岁,饱食后于6小时前感脐周不适,渐加重并感腹胀、腹痛,恶心,未吐。于街道诊所诊断为急性胃肠炎后予口服氟哌酸(4粒)治疗。3小时前腹痛加重,呈阵发性绞痛,否认向它处放射。再于地段卫生院诊断为急性单纯性阑尾炎后予抗感染保守治疗(具体治疗措施及用药不详)。1小时前因症状无缓解遂转至我院。自发病后患者未进饮食,排小便1次,色黄,约150ml,未解大便亦无自肛门排气。患者曾于5年前因急性阑尾炎住院治疗(具体治疗不详),后又两度因同一诊断住院,治疗同前,否认曾行阑尾切除术。查体:T:36.5。C,P:120次/分,R:22次/分,BP:80/60mmHg。平卧,
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