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肠梗阻护理查房 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 肠 梗 阻 患者缪??，男，60岁，患者于入院前2天无明显诱因下出现脐周阵发性疼痛，伴有恶心呕吐，未停止排气，排便减少，于当地医院就诊，腹部CT平扫未提示明显异常，予以胃肠减压等对症治疗，患者腹痛加重程持续性，故来我院就诊，急诊复查腹部CT：腹腔及盆腔积液，小肠积液伴肠壁积气，考虑小肠低位梗阻。急诊拟“肠梗阻”于2013年1月30日9:50分收治入院。遵医嘱予以外护 = 1 \* ROMAN I级，禁食。并于当天13:45分于全麻下行剖腹探查术。术后予以外护 = 1 \* ROMAN I级，禁食，心电监护，吸氧，胃肠减压计量，腹腔负压求计量，留置导尿计量，补液1500ml+抗生素静脉点滴。于2月1遵医嘱予以外护 = 2 \* ROMAN II级，禁食。患者病情稳定后予以拔出各引流管，目前患者术后第一周，一般情况量，病情恢复中。 患者平素健康状况良好，既往无结核病史，肝炎病史，无外伤、手术史，无食物、药物过敏史，无糖尿病史，无烟酒嗜好，无家族遗传史。 护理体检 T：36.7 P：90次/分 R：20次/分 BP：108/63 护理诊断及护理措施效果评价 姓名：缪?? 科别：普外 病区：九