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留守妇女生活状况调查问卷
妇女朋友:
您好!
我们是贵州省妇联工作人员,现在正在进行一项关于留守妇女生活状况的研
究课题,希望得到您的理解与支持! 我们将向您了解一些基本的情况, 希望您能
帮助我们完成这份问卷, 问卷采取匿名的方式, 问卷结果仅限于研究使用, 不会
对您个人和您的家庭造成影响! 在填写问卷时, 请您在符合您情况的选项上打勾
“√”,如果没有特殊要求,每道题只选一个答案。
贵州省妇联课题组
调查地点: 市(县)政府 乡(镇) 村
调查员:
1、您是本地人吗?
A、是 B 、否
2、您的年龄 岁。
3、您的文化程度:
A、文盲 B 、小学 C 、初中 D 、高中或中专 E 、大专及以上
4 、您丈夫的文化程度:
A、文盲 B 、小学 C 、初中 D 、高中或中专 E 、大专及以上
5、您结婚已有 年。有 个孩子。
6、您丈夫主要从事什么工作?
A、建筑工 B 、餐饮服务人员 C、保安 D 、一般工人 E 、技术人员 F 、企业
白领(管理者) G 、商业运输业从业人员 H 、个体经营者 I 、私营企业主 J 、
自由职业者 K 、其他
7、结婚前你曾经在外地打过工吗?
A、打过 B 、没有打过
8、您现在为什么没有和丈夫一同在外打工?(可多选)
A、父母年纪大,离不开 B 、男的在外挣钱养家,女的就应该在家侍候父母
C、娃娃太小,离不开 D 、家里有农活要干 E 、自己文化低,出去找不到工
作 F 、自己不会什么技能,找不到工作 G 、娃娃没得城市户口,读不到书 H 、
城市生活成本太高 I 、城市里适合男人的工作岗位多,适合女人的工作岗位少
9、您掌握了哪些技能
A、烹饪 B 、计算机 C 、缝纫 D 、做卫生 E 、当保姆 F 、其他
10、有没有因为老公在外打工觉得自己应该多学习些能力增加些技能?
A、想过,也正准备学习新的技能 B 、想过,但不知道在哪里学
C、没想过
11、您的身体怎样?
A、很好,基本不生什么病 B 、一般,偶尔有些小病
C、不太好,经常生病 D、很不好,需要人照料
12、在生病的时候,一般是哪些人照顾您?
A、一般不生病,所以没有这个问题 B 、没人照料,只有自己照顾自己
C、公婆,丈夫家的兄弟姐妹 D 、娘家人 E 、自己的好朋友 F 、其他
13、与丈夫打工前相比,身体是否更加不好?
A、是的,比原来差多了 B 、和原来差不多 C 、比原来好多了
14、去年您家一年的总收入大概有多少? 元。
其中丈夫从外地寄回来 元。
15、结婚后,您的丈夫共外出多少个月? 月。
16、您丈夫外出期间,多长时间回家一次?
A、没有回来过 B 、每周回家一次 C 、两三周回家一次 D 、每月回家一次
E、两三个月回家一次 F 、每半年回家一次 G 、每年回家一次 H 、一年以上回
家一次 I 、说不定,没有什么规律
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